中药“妇科排毒汤剂”影响宫颈高危型HPV感染转归的观察

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[目的]近年研究发现,宫颈癌的发病率呈上升趋势及年轻化,同时研究也发现女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)与宫颈癌的发生密切相关,国内外学者纷纷致力于研究治疗宫颈HR-HPV感染的方法。而关于治疗HPV病毒感染的药物虽然一直都有积极的研究,但是目前在临床研究上仍缺乏肯定的治疗方面的成果。因此,找出有效的中药治疗HR-HPV感染更具有必要性和重要性。本课题研究通过观察使用中药“妇科排毒汤剂”对宫颈HR-HPV感染转归的下降率、转阴率,为以后的更进一步详细、深入的研究中医中药在抗HPV病毒作用方面作一些先期的探讨。[方法]选择2006年8月至2007年4月在佛山市中医院妇科门诊就诊,利用美国Digene公司第二代基因杂交捕获信号放大检测试验(Hybrid Capture,HC-Ⅱ)检测方法,检测宫颈HR-HPV结果为阳性(数值RLU/CO>1为阳性)的患者70例。本课题使用的中药“妇科排毒汤剂”以清热解毒、健脾益气兼利湿为法,该汤剂由佛山市中医院制剂中心统一制成水煎剂。利用数字随机法将70例受选患者随机分为两组,应用中药“妇科排毒汤剂”治疗者为治疗组(n=35例),予口服汤剂:试验第一个月:1次1包,1天2次,试验第二、三个月:1次1包,1天1次;未进行任何干预治疗者为空白对照组(n=35例),两组患者均于3个月后采用同样的检测方法检测宫颈HR-HPV病毒的含量,数值RLU/CO<1为阴性,由原来阳性数值转为阴性数值者为转阴;数值下降超过10%为有效下降(因HC-Ⅱ检测的数值变异系数为10%),下降数值不超过10%或上升者为非有效下降。通过两次的检测,利用SPSS12.0统计软件进行数据统计,比较两组患者宫颈HR-HPV病毒含量的下降率、转阴率是否具有统计学意义。[结果]1、口服“妇科排毒汤剂”的治疗组的宫颈HR-HPV病毒含量的下降率为81.25%(26/32例),对照组则为61.29%(19/31例),利用SPSS12.0统计软件,以X~2检验,得出结果X~2=3.07,P<0.05,两者之间在统计学上具有显著性差异;2、治疗组的宫颈HR-HPV病毒含量的转阴率为53.13%(17/32例),对照组则为51.61%(16/31例),以统计学X~2检验,结果X~2=0.014,P>0.05,两者之间在统计学上没有显著性差异。[结论]经过统计分析,治疗组病毒含量的下降率与对照组比较具有显著性差异,本临床研究初步证明应用中药“妇科排毒汤剂”治疗女性宫颈HR-HPV感染具有一定的疗效,有临床研究价值。
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