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目的:分析重度子痫前期患者产前检查状况、并发症及妊娠结局;探讨产前检查在防治重度子痫前期中的作用。
方法:对2010年9月~2011年2月期间在山西医科大学第二医院产科分娩的重度子痫前期患者66例和对照组52例的临床资料进行回顾性分析,比较两组产妇的一般情况、产前检查状况,分析重度子痫前期患者妊娠并发症及妊娠结局。
结果:
1.重度子痫前期组与对照组比较:职业、文化程度、户籍所在地、初次妊娠、计划内妊娠、产前检查次数、初次产前检查时间差别有统计学意义(P<0.05),年龄和流动人口差异无显著性(P>0.05);体力劳动、低水平的文化程度、初次妊娠和初次产前检查时间大于12周为重度子痫前期的危险因素,计划内妊娠、规律产前检查为重度子痫前期的保护因素。
2.重度子痫前期组并发症较多,发病率较高:HELLP综合征7例(7/66,其中完全性HELLP综合征5例,部分HELLP综合征2例),产后出血1例(1/66),胎盘早剥5例(5/66),妊娠期高血压疾病性心肌病3例(3/66)。
3.重度子痫前期组与对照组妊娠结局比较:重度子痫前期组妊娠周数较对照组明显减少,其中两组早产中重度子痫前期占81.0%(34/42),重度子痫前期患者中早产率为51.5%(34/66);重度子痫前期组新生儿出生体重、出生1分钟Apgar评分较正常妊娠组低。
结论:
重度子痫前期患者的产前检查次数较少、初次产前检查时间较晚,易发生HELLP综合征、产后出血、胎盘早剥及妊娠期高血压疾病性心肌病等并发症,其新生儿出生结局较差。