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【目的】观察知柏地黄汤对解脲脲原体(UU)感染大鼠生精细胞凋亡及对细胞凋亡线粒体调控效应因子Caspase-3、Caspase-9表达的影响。【方法】从60只雄性SD大鼠中随机抽取45只,经膀胱注射造成UU感染动物模型,剩余15只作为假手术组。UU感染模型动物再随机分成模型组、美满霉素治疗组和知柏地黄汤治疗组,于接种后10d开始经灌胃给药,模型组和假手术组予生理盐水灌胃,美满霉素治疗组和知柏地黄汤治疗组分别予相应药物灌胃,连续灌胃21天后处死动物,检测各组睾丸重量比较、UU培养结果、生精细胞凋亡率、Caspase-3与Caspase-9表达水平、睾丸病理表现和生精细胞超微结构改变。【结果】模型组与假手术组、美满霉素治疗组和知柏地黄汤治疗组在睾丸重量比较、UU培养阳性率、生精细胞凋亡率、Caspase-3、Caspase-9表达水平以及睾丸组织病理分级方面差异均有统计学意义(P<0.05),假手术组与美满霉素治疗组、知柏地黄汤治疗组在上述检测指标方面差异也有统计学意义(P<0.05),但美满霉素治疗组和知柏地黄汤治疗组在上述检测指标方面差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】1.知柏地黄汤能有效抑制UU的生长、繁殖,具有抗UU作用。2.UU感染可致大鼠生精细胞凋亡增加。证实生精细胞凋亡过度是UU感染后导致精液质量下降,进而引起不育的重要机制。3.UU感染大鼠生精细胞Caspase-3、Caspase-9表达水平增强,说明生精细胞凋亡效应因子Caspase-3、Caspase-9的表达增加是促进细胞凋亡的重要因素,线粒体对生精细胞调控起到非常重要的作用。4.知柏地黄汤可以下调Caspase-3、Caspase-9表达水平。说明知柏地黄汤治疗UU感染,提高精液质量的机制之一是通过调节细胞凋亡效应因子Caspase-3、Caspase-9表达,从而抗细胞凋亡。