目的观察常用的三种针灸疗法治疗原发性痛经的疗效，以期为临床找出疗效较好且操作简便的方法。方法将80例确诊为原发性痛经的患者随机分为体针组20例、腕踝针组20例、耳穴贴压组20例、对照组20例。前三组分别在月经来潮前5天左右开始治疗，每日1次，至月经来潮第二天停止。对照组采用口服消炎痛进行治疗，于痛经发作时每日服用两次，早、晚各一次，每次一粒（25mg)，连服2—3天，至疼痛消失停止。连续观察三个月经周期后比较四组治疗前后临床疗效、痛经症状积分、中医症状积分、总有效率。结果1.临床疗效分析治疗三个月经周期后，体针组愈显率为80%，总体有效率为95%；腕踝针组愈显率为60%，总体有效率为85％；耳穴贴压组愈显率为60%，总体有效率为90％；对照组愈显率为45%，总体有效率为70％。其中，组间两两比较后分析可知体针组疗效优于其它三组。2.痛经症状积分前后分析四组痛经症状评分前后比较，治疗前痛经症状积分无显著性差异，具有可比性。治疗后，组间两两比较分析可以看出体针组疗效大于其余各组，具有明显的优势。3.痛经中医症状积分前后分析四组治疗前中医症状积分无显著性差异，具有可比性。治疗后，组间两两比较分析可以看出体针组疗效大于其余各组，具有明显的优势。4.视觉模拟评分前后分析四组治疗前视觉模拟评分无显著性差异，具有可比性。治疗后，组间两两比较分析可以看出体针组疗效大于其余各组，具有明显的优势。5.体针组疗效与证型的关系分析:寒湿凝滞型愈显率87.5%，总有效率100%；气滞血瘀型愈显率77.8%，总有效率88.9%；气血不足型愈显率66.7%，总有效率100%，三证型疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)；三证型疗效两两比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，说明三证型之间疗效无显著差异。6.体针组疗效与病情的关系分析轻度痛经愈显率75%，总有效率100%；中度痛经愈显率85.7%，总有效率88.9%；重度痛经愈显率50%，总有效率为50%。三种病情疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)；三病情疗效两两比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，说明三种病情之间疗效无显著差异。7.体针组疗效与初潮年龄的关系分析初潮年龄≤13岁愈显率81.8％，总有效率100％；初潮年龄>13岁愈显率77.8％，总有效率88.9％，两初潮年龄段疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)，两初潮年龄段疗效无显著差异。8.体针疗效与病程的关系分析病程<5年愈显率100％，总有效率100％；病程5-10年愈显率80%，总有效率93.3％；病程>10年愈显率66.7％，总有效率100%。三病程疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)，三病程疗效无显著差异。结论体针组、腕踝针组、耳穴贴压组治疗原发性痛经都有显著的临床疗效。体针组能够更加明显的改善原发性痛经的症状，发挥整体良性调节作用，优于其余两组。