拔牙患者牙科焦虑症的调查及分析

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牙科焦虑症又称牙科畏惧症,是指患者对牙科诊治过程或其中某些环节的紧张、焦虑和害怕。从而导致推迟、逃避甚至破坏必需的牙科治疗和护理,其后果不但损害患者的口腔健康状况,而且会恶化牙医和患者之间的医患关系。牙科焦虑症已成为世界上许多国家大众人群中妨碍口腔保健服务的主要问题之一。所以关于牙科焦虑症的流行情况是一个值得研究的课题,它有助于我们更好地了解牙科焦虑症的发生和发展趋势,并对其治疗打下坚实的基础。目前,国外对牙科焦虑症的研究已经较为深入,国内的研究也已逐步展开,但是对于拔牙术所产生的牙科焦虑症的流行情况在国内外均少有报道。 本实验对300例患者拔牙术前的焦虑状况进行问卷调查。其中对150例年龄小于等于12岁的儿童采用改良的儿童畏惧调查表——牙科分量表(CFSS-DS)和Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表,而对其余150例年龄大于12岁的患者采用改良Corah牙科焦虑量表(DAS)和改良的状态——特质焦虑问卷(STAI)。 实验结果: 1.年龄小于等于12岁的患儿中,CFSS-DS平均评分值为16.39±4.90, 一 。腔卫生状况较差者,既往看牙或拔牙经历痛苦者,拔牙当天精神状态较差 者或母亲文化程度较低者的患儿 CFSS*S的评分值和 VCnham评定级别明显 较高,且有统计学意义。逐步回归分析表明:口腔卫生状况是最显著的影响 因素0叼刀1人两量表的相关性显著(Fo石7人 2.年龄大于12岁的患者中,DAS的平均评分值为9.39土2石4,明显患 有牙科焦虑症的患者占933%(**S评分值>-13人 以下类型的患者**s评 分值和 S.AI评分值明显较高:女性,性格偏内向,要拔阻生齿者,自我或 亲友拔牙经历痛苦者,对疼痛耐受程度低,当天精神状态差,心清紧张者。 其中后两项是最显著的影响因素(P<0刀1人高特质焦虑评分组状态焦虑的 评分值显著高于低特质焦虑评分组(P<0.of人 DAS和 S-AI的相关性显著 (FO石7)。 总之,拔牙术前的焦虑状况与许多不同因素密切相关。通过对患者拔牙 术前牙科焦虑症的流行病学调查,有助于牙科尤其是颌面外科医护人员更有 针对性的对患者进行治疗前的心理指导,采取有效措施减轻患者的焦虑程 度,减少牙科焦虑症的发生,使牙病被早发现,早治疗,从而有利于患者的 健康。
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