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目的探讨ICU后综合征患者认知障碍(Post-intensive care syndrome Patient Cognitive Impairment,PICS-CI)的危险因素,为临床医护人员采取干预措施,预防和减少患者PICS-CI的发生提供参考依据。方法选取2016年5月~2017年11月,在辽宁省锦州市某三级甲等医院由重症加强治疗病房(Intensive Care Unit,ICU)转出并入住普通病房时间≥7天且年龄≥18岁的330例患者。采用一般资料调查表,调查患者的性别、年龄、婚姻状态、文化程度、职业、支付方式、经济收入、吸烟、饮酒、既往史、机械通气、入住ICU天数、有无镇静剂使用、谵妄、入ICU诊断情况。根据简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)得分标准划分为认知障碍组和非认知障碍组。采用单因素方法分析PICS-CI的相关因素,将有统计学意义的因素纳入二元logistic分析,从而找出PICS-CI发生的危险因素。结果1、患者发生PICS-CI的情况:本研究共入选330例患者,男性196(59.39%)例,女性134(40.61%)例;年龄(18~88)岁,平均(52.56±14.38)岁;其中110(33.33%)例发生认知障碍,PICS-CI发生率为33.33%。MMSE得分显示110例PICS-CI患者的定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力严重受损。2、患者发生PICS-CI的单因素分析:是否发生认知障碍两组患者间性别、年龄、文化程度、经济收入、吸烟、饮酒、既往史、机械通气、入住ICU天数、镇静剂、谵妄、入ICU诊断差异均有统计学意义(P<0.05);而婚姻状态、职业、支付方式差异无统计学意义(P>0.05)。3、患者发生PICS-CI的危险因素分析:二元logistic分析,其结果显示:年龄>60岁[优势比(OR)=1.231,95%置信区间(95%CI)=1.166~1.300,P<0.001]、机械通气(OR=4.493,95%CI=1.116~18.095,P=0.005)、入住ICU天数(OR=2.875,95%CI=1.531~5.400,P=0.001)、镇静剂(OR=5.927,95%CI=2.143~16.394,P=0.001)、谵妄(OR=5.871,95%CI=2.252~15.308,P<0.001)是患者发生认知障碍的危险因素,而性别(OR=0.102,95%CI=0.024~0.440,P=0.002)是其保护性因素。结论1、研究发现,性别、年龄、文化程度、经济收入、吸烟、饮酒、既往史、机械通气、入住ICU天数、镇静剂使用、谵妄和入ICU诊断与患者发生PICS-CI有关。2、年龄、使用机械通气、入住ICU天数,镇静剂,谵妄是患者发生PICS-CI的独立危险因素,性别是保护性因素。3、为防止PICS-CI的发生,减缓认知障碍向痴呆的转化,医护人员需早期发现,针对不良症状及时采取有效的护理措施,对ICU转出患者的生活质量的提高有重大意义。