光动力治疗(Photodynamic therapy,PDT)是经由在肿瘤组织中特异性聚集的光敏剂在特定波长光照射后被激活,与周围的氧发生作用产生活性氧簇(Reactive oxygen species,ROS),通过活性氧簇产生的氧化损伤作用破坏靶部位细胞器的结构和功能,引起靶细胞的凋亡、坏死,从而起到治疗的效果,由于创伤小、不受皮损数目限制、可重复性治疗等优点被广泛应用于皮肤浅表型基底细胞癌、光化性角化病等多种皮肤疾病的治疗,是皮肤科较有前景的治疗手段。然而PDT单独应用在结节型基底细胞癌等皮肤病中治疗效果有限,不仅受光敏剂渗透深度及红光穿透深度影响,还可能与肿瘤细胞自身保护机制产生PDT抗性有关。目前,PDT抗性研究较多的有NF-E2相关因子2(Nuclear factor erythroid2-related factor 2,Nrf2)和TFIIIB相关因子2(TFIIIB-related factor 2,Brf2)。Nrf2是氧化应激反应中的关键因子,通过结合下游的抗氧化反应元件在多种细胞、组织和器官的抗氧化损伤中均发挥重要作用。TFIIIB相关因子2为编码Brf2蛋白的基因,目前研究发现Brf2可直接参与氧化应激刺激通路,过表达可使肿瘤细胞产生获得性ROS抵抗,在氧化应激引起的防御系统中起着关键作用,有可能参与了PDT治疗过程中肿瘤细胞PDT抗性的产生。本文将概述Brf2基因、Nrf2信号通路与光动力治疗皮肤科疾病的关系及研究进展。