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目的:观察疏肝汤治疗缺血性卒中后抑郁患者的汉米尔顿(HAMD)抑郁量表评分,神经功能缺损评分,总结其临床疗效,初步探讨其可能的作用机理,积累中西药联合应用的经验。 方法:将符合纳入标准的缺血性卒中后抑郁患者 80 例,按确诊的先后顺序依次随机分为:治疗组(中药合用黛力新组)和对照组(黛力新组),每组40例,两组在基础病治疗上方法相同,疗程为60天。分别观察治疗前、治疗后第30天、60天HAMD抑郁量表评分、神经功能缺损评分,比较两组的疗效。 结果:①两组患者 HAMD 抑郁量表评分:治疗组有效率为 92.50%,对照组有效率为75.00%。在治疗30天末两组患者HAMD积分比较治疗前有明显改善(P<0.05);组间比较差异不明显(P>0.05);治疗 60 天末,两组患者 HAMD 积分比较治疗前有明显改善(P<0.05);两组间在治疗后相比有显著性差异(P<0.05)。②两组神经功能缺损评分比较:组内对比:两组在治疗前与治疗后30天、60天相比均有显著性差异(P<0.05);组间对比:治疗组在治疗后30天的评分改善上与对照组相比无显著性差异(P>0.05),与治疗后60天相比有显著性差异(P<0.05)。 结论:通过对疏肝汤治疗缺血性卒中后抑郁临床疗效的观察,其与黛力新合用,能取得较好的疗效,缓解抑郁症状,明显减少单用黛力新的不良反应,在一定程度上改善卒中的症状,提高患者的生存质量。