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目的:评价PCI术中血栓抽吸联合经抽吸导管注射替罗非班治疗STEMI的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed,Web of Science等数据库,收集2020年10月底以前发表的关于评估PCI术中血栓抽吸有无联合经抽吸导管注射替罗非班治疗STEMI的疗效和安全性的随机对照试验,质量评价后,提取各试验中的有效信息进行统计学处理、分析。结果:最终检索到6篇符合纳入标准的全英文文献,使用Rev Man5.3软件进行荟萃分析。分析结果表明:与PCI术中只进行血栓抽吸相比,血栓抽吸联合经抽吸导管注射替罗非班治疗的主要不良心血管事件发生率显著降低(RR=0.48;95%CI:0.30-0.77;P=0.003),术后ST段部分回落及无回落率明显降低(RR=0.66;95%CI:0.50-0.88;P=0.004),术后慢血流及无复流发生率减少(RR=0.24;95%CI:0.08-0.68;P=0.008);全因死亡率有下降趋势,但未达到统计学差异(RR=0.33;95%CI:0.10-1.08;P=0.07);同时出血事件发生率无明显差异(RR=1.11;95%CI:0.59-2.08;P=0.75)。结论:对于血栓负荷较重的STEMI患者,血栓抽吸联合经抽吸导管注射替罗非班可能通过改善心肌的微循环,减轻心肌缺血和损伤,疗效较显著,并且安全性良好。