背景肩关节的手术入路较多。临床用于肱骨近端骨折的常用入路主要有两种:前内侧入路、肩峰下前外侧入路,然而现有的手术入路存在一定局限性。近年的新手术技术的发展,对传统入路提出了挑战。目的研究臂部前外侧腋神经与肱骨上段及三角肌前、中亚部的解剖关系,为手术治疗肱骨近端骨折寻找新入路提供相关的解剖学依据。方法解剖12具成人(男7例,女5例)防腐20个上肢标本,了解腋神经前支在三角肌前、外亚部中的走行,比较经过两亚部时跨越肌缝的神经分支形态。完成初步数据收集后,进行尸体上模拟手术实验。结果腋神经前支横向行走于三角肌肌腹深面中上1/3水平,距离肩峰外下缘6.0±1.3cm,前亚部仅有1支一级神经支支配,两亚部间为一连续的无血管横越的肌缝,肌缝位于肩峰前角向下的延长线处,肉眼观为一白色结缔组织条带,腋神经通过肌缝时无分支,游离后跨缝段长度均大于1cm,放置钢板后腋神经张力不高。结论通过肩峰下三角肌前、中亚部肌缝入路,显露腋神经支配前亚部的一级神经支并进行分离保护后,可以向下延伸切口,能够安全地暴露上段肱骨,在直视下进行骨折复位和金属植入物内固定等操作。