【摘 要】
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目的:探讨不同人格对全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）后患者早期康复疗效的影响,希望能对不同性格的患者在选择治疗方案时给出合适的指导意见。方法:选取2020年5月-2021年2月就诊于南昌大学第一附属医院确诊为膝关节骨性关节炎且行单侧全膝关节置换术的58例患者,依据艾森克人格评分量表（Eysenck Personality Questionnaire,EPQ）
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目的:探讨不同人格对全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）后患者早期康复疗效的影响,希望能对不同性格的患者在选择治疗方案时给出合适的指导意见。方法:选取2020年5月-2021年2月就诊于南昌大学第一附属医院确诊为膝关节骨性关节炎且行单侧全膝关节置换术的58例患者,依据艾森克人格评分量表（Eysenck Personality Questionnaire,EPQ）分为四组:胆汁质人格7例、多血质人格18例、黏液质人格17例、忧郁质人格16例。采用疼痛评分（Visual Analogue Score,VAS）、美国西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数（The Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）、美国特种外科医院膝关节评分（Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS）分别对四组患者进行术前、术后6周及术后12周的功能评分随访。将不同人格与术后早期康复状态做统计学分析。结果:对HSS膝关节评分结局描述:1、膝关节置换术前患者的膝关节功能状态与不同人格类型差异无统计学意义（P>0.05）;2、术后6周患者膝关节功能恢复情况与不同人格类型有关,差异有统计学意义（P<0.05）。多血质类型人格患者较其他类型人格患者有更好的功能恢复情况;忧郁质患者膝关节功能恢复情况较其他三种类型人格患者膝关节恢复情况差。胆汁质类型人格患者与粘液质人格患者膝关节恢复情况无统计学意义（P>0.05）。3、6周内膝关节功能改善程度中,认为多血质患者有更好的功能恢复。4、术后12周后膝关节功能的恢复状况,多血质人格患者的术后12周膝关节功能恢复状态比忧郁质人格、粘液质人格患者膝关节功能恢复状态更好,差异有统计学意义（P<0.05）。5、术后12周内不同人格类型之间的膝关节功能改善程度差异无统计学意义。对WOMAC评分结局描述:1、术前患者膝关节结构功能与不同人格类型分类无明显差异,差异无统计学意义（P>0.05）;2、术后6周不同人格类型患者之间的膝关节功能恢复情况有差异,差异有统计学意义（P<0.05）。多血质人格患者膝关节功能状态比其他三种类型患者膝关节功能更好。3、6周内不同人格患者膝关节功能改善程度情况有差异,差异有统计学意义（P<0.05）。多血质人格患者较其他三种类型人格患者改善程度更高,忧郁质患者比胆汁质、粘液质人格类型患者膝关节功能改善程度高;4、术后第12周时,四种人格类型患者之间的膝关节功能恢复情况有差异,差异有统计学意义（P<0.05）。多血质人格患者比忧郁质人格患者有更好的膝关节功能状态;5、术后12周内四种类型人格患者的膝关节恢复程度差别无明显统计学意义。对VAS疼痛评分结局描述:1、不同人格类型患者术前疼痛感无明显差异,无统计学意义（P>0.05）;2、术后6周、12周不同人格患者的疼痛感均有下降,不同人格患者之间的疼痛改善并无统计学差异（P>0.05）;3、相同时间内,四种人格类型的患者疼痛改善率并无明显差异,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:不同人格对全膝关节置换术前无影响,但在全膝关节置换术后患者相同的早期康复时间内,多血质人格患者较忧郁质人格、胆汁质人格及粘液质人格患者有更快的膝关节功能恢复。要达到同样的膝关节功能状态,忧郁质人格类型患者所需时间可能更长。
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