高龄胆石症患者LC与OC前后心肌酶、肌钙蛋白T、C反应蛋白变化的对比研究

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目的:了解电视腹腔镜胆囊切除术(LC)对老年患者心脏的影响,评价该手术在老年患者中的安全性。方法:选择61例老年胆石症病人,其中腹腔镜胆囊切除术31例(LC组),开腹胆囊切除术30例(OC组)。检测这些病人的术前、术中及术后不同时段的血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶同功酶(LD-1)、血清α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、心肌钙蛋白T(cTnT),C反应蛋白,并进行归纳和巩固分析。比较两组病人的相关指标的差异情况。结果:OC组的CK、CK-MB、LDH、AST、LD-1、cTnT及CRP术后各个时段与术前比较有统计学差异(P<0.05)、LC组的CK、LDH、AST、LD-1及cTnT术后各个时段与术前比较有统计学差异(P<0.05),C组的CK、CK-MB、LDH、AST、HBDH、cTnT及CRP与OC组比较没有统计学差异(P>0.05)。结论:手术可以引起老年人心肌酶,心肌钙蛋白T发生变化,但LC及OC术均未发现患者出现严重的心肌损伤结果。LC与OC比较结果表明LC对心功能的影响与OC相似。C反应蛋白OC组24h后明显高于LC组表明LC对老年人患者的创伤小于OC者。
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