【摘 要】
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目的:多发性骨髓瘤（Multiple myeloma,MM）是一种浆细胞恶性肿瘤。研究发现骨髓瘤细胞中c-MYC的过表达与MM患者较差的预后相关,大多数MM患者存在淋巴细胞数量及功能的异常。本研究旨在探究骨髓中c-MYC表达、外周血T淋巴细胞亚群、程序性死亡受体-1（Programmed death 1,PD-1）阳性的CD4+淋巴细胞与MM预后因素的关系,研究c-MYC表达与T淋巴细胞亚群、PD
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目的:多发性骨髓瘤（Multiple myeloma,MM）是一种浆细胞恶性肿瘤。研究发现骨髓瘤细胞中c-MYC的过表达与MM患者较差的预后相关,大多数MM患者存在淋巴细胞数量及功能的异常。本研究旨在探究骨髓中c-MYC表达、外周血T淋巴细胞亚群、程序性死亡受体-1（Programmed death 1,PD-1）阳性的CD4+淋巴细胞与MM预后因素的关系,研究c-MYC表达与T淋巴细胞亚群、PD-1+CD4+淋巴细胞分布的关系,进一步表明c-MYC表达、淋巴细胞亚群在多发性骨髓瘤预后中的重要性。方法:收集于2015年5月至2020年10月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院新诊断的多发性骨髓瘤患者的病历资料。收集44名健康体检者作为研究T淋巴细胞亚群的对照组。采用免疫组化检测骨髓病理标本中c-MYC蛋白的表达,采用流式细胞术的方法检测外周血T淋巴细胞亚群、T淋巴细胞表面PD-1表达。所有资料的统计分析均采用SPSS20.0进行。结果:1.研究发现c-MYC过表达组的白介素-6（interleukin-6,IL-6）、β2-微球蛋白（beta 2 microglobulin,β2-MG）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）、血清钙水平明显升高,血红蛋白（hemoglobin,HGB）数值明显减低。此外,R-ISSⅢ期的MM患者的c-MYC表达明显高于Ⅰ和Ⅱ期。2.与对照组相比,117例MM患者CD4+T细胞的比例、CD4+/CD8+T细胞比值明显降低,CD8+T细胞的比例明显升高。CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+T细胞比值与LDH呈负相关。CD8+T细胞比例与LDH呈正相关、与HGB水平呈负相关。R-ISSⅢ期的CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+T细胞比值较Ⅰ期、Ⅱ期MM患者明显减低而CD8+T细胞比例明显升高。3.CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+T细胞比值与c-MYC表达程度呈负相关。CD8+T细胞比例与c-MYC表达程度呈正相关。MM患者CD4+T细胞上的PD-1表达明显高于对照组,且c-MYC低表达组的PD-1表达明显低于高表达组。此外,R-ISSⅢ期的患者PD-1+CD4+T细胞明显高于Ⅰ期、Ⅱ期。4.c-MYC低表达组的MM患者治疗效果更佳。CD4+T细胞比例≥30.09%、CD4+/CD8+T细胞比值≥0.98组的MM患者2周期化疗后的治疗效果更佳。结论:1.初治MM患者,c-MYC表达程度与R-ISS分期呈正相关,预后不良。2.MM患者存在CD4+T细胞的减低、CD8+T细胞的升高、CD4/CD8比值下降,R-ISSⅢ期更为显著。3.c-MYC表达与CD4+T细胞上的PD-1表达呈正相关,c-MYC可能通过PD-1/PD-L1轴诱导免疫耐受。
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目的:胆管癌作为一种恶性程度较高的肿瘤,由于其早期易转移和对化疗或者放疗的不敏感,导致患者预后较差。很多数据表明N-myc下游调节基因2（NDRG2）作为抑癌基因参与了多种癌症的发生与发展过程。但是,NDRG2在胆管癌中发挥的具体作用及其扮演的角色仍不清楚,有待我们进行进一步研究明确。初步研究表明,NDRG2异常表达于胆管癌中。因此,我们推测NDRG2异常表达可能与胆管癌的发生和发展有关。本研究旨
目的:研究不同种类低温等离子体处理钛片对钛瓷结合强度的影响,以期用一种清洁、高效、低耗的方法提高钛瓷结合力。方法:将55片厚度为0.5mm、长度为25mm、宽度为3mm的纯钛片喷砂后,再选择20g/L Na2Si O3电解液,对钛试件表面进行微弧氧化处理,然后将所有钛片平均分成5组,A组为对照组,B组为氧气低温等离子体处理组,C组为95%氩气+5%氧气等离子体处理组,D组为氮气等离子体处理组,E组
目的:观察巩膜外垫压术后五苓散组方治疗气滞血瘀型视网膜下液（subretinal fluid,SRF）的临床疗效。方法:收集2019年7月至2020年8月期间因单眼孔源性视网膜脱离（rhegmatogenous retinal detachment,RRD）就诊于我院,行常规巩膜扣带术,间接检眼镜查眼底裂孔封闭,OCT检查示术后第2d仍有SRF积存的患者共60例,其中右眼38例,左眼22例,男29
目的嗓音疾病的诊疗过程十分复杂它与患者的心理和生活息息相关。许多病因均可导致嗓音的异常:先天性畸形、炎性病变、良恶性肿瘤等。声带病理性病变的性质诊断金标准为组织活检,其对患者的配合度要求较高,且有创性使其使用受到局限。本研究旨在通过对声带良性病变患者、声带恶性病变患者进行嗓音和心理状态评估,探讨其在声带良、恶性病变患者的诊疗中的临床意义,为临床提供一定的参考依据。方法实验组:（1）声带良性病变组:
目的:瞬时受体电位香草酸型（TRPV）亚家族成员TRPV 3是一种具有较高的Ca2+通透性非选择性阳离子通道。它主要表达于神经元及皮肤中,包括背根神经节、脊髓和角质形成细胞。TRPV 3对热和化学刺激均有反应,并且参与一些常见的病理过程,如与炎症、痛感和皮肤疾病有关。同时由于目前缺乏选择性拮抗剂等研究工具,因此对TRPV 3的研究是非常必要的。本论文运用药物化学和有机化学的方法,设计合成了α,β-
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