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背景和目的:糖尿病是一种常见病、多发病,具有高的致残率和病死率,严重威胁人类的身体健康,给社会和家庭带来沉重的负担。炎症免疫反应与糖尿病并发症脑梗死的发生有关,在糖尿病中起重要作用。C反应蛋白(CRP)是反映机体非特异性炎症反应的敏感标志物,现认为其水平升高与脑梗死的不良预后相关,其确切的临床意义需要进一步明确。淀粉样蛋白(Aβ)是Alzheimer病(AD)脑老年斑的主要成分,Aβ(主要是Aβ40、Aβ42)由β淀粉样前体蛋白(βAPP )产生,Aβ是导致AD脑神经元损害的始动因子。Aβ可通过兴奋毒途径引起细胞损伤,包括谷氨酸(Glu)增多,N-甲基-D-天(门)冬氨酸(NMDA)受体激活,细胞内Ca2+超载等。Aβ与AD脑的炎症过程也密切相关。研究发现在糖尿病中内皮细胞损伤时Aβ和βAPP水平发生变化,但对内皮细胞损伤过程中Aβ水平的变化及其生物学意义的研究尚不够深入,对各种致病因素之间的相互关系也仍然不十分清楚。我们对糖尿病患者入院时及7天后的血Aβ40、Aβ42、CRP等指标进行检测。探讨糖尿病患者血CRP、Aβ40、Aβ42水平的变化及其临床意义,了解糖尿病患者中Aβ变化水平与CRP之间的相互关系。方法:我们选取了24例糖尿病患者和16例年龄相当的健康体检者作为对照,分别将对照组和糖尿病(入院时及1周后)的血清CRP、Aβ40与血浆Aβ42水平进行检测。应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血中Aβ40和Aβ42的水平。结果:1.糖尿病的血清Aβ40水平较正常对照有显著升高(P<0.01),而血浆Aβ42水平较正常对照有显著降低(P<0.01),Aβ40与Aβ42水平呈负相关关系。Aβ42入院时及一周后均与年龄成正相关关系。(r=0.424,P<0.01;r=0.309,P<0.05),说明患者年龄越大,发病时Aβ42越高。2.糖尿病组入院时及一周后的血清CRP水平均较对照组显著为高(P﹤0.01)。3.糖尿病患者血CRP水平与血清Aβ40呈显著正相关(P﹤0.05)结论:1.糖尿病患者血清Aβ40水平与血浆Aβ42水平呈显著负相关。患者年龄大者,血浆Aβ42水平高。2. Aβ40与CRP存在着显著的正相关关系。