目的：通过研究糖尿病（Diabetes mellitus，DM）患者结膜上皮细胞中转化生长因子-β₁和核转录因子-κB的表达变化，探讨其泪膜功能变化的作用机制。 研究对象及方法：随机选择2型DM患者和正常人共162人，其中对照组70人（70眼）、DM组92人（92眼），随机选取任一眼测定泪膜破裂时间（tear film break-up time，BUT）、基础泪液分泌试验（schirmer Ⅰ-test）及角膜荧光染色试验，并应用免疫组织化学方法检测结膜上皮细胞转化生长因子-β₁（transforming growth factor-β₁，TGF-β₁）及核转录因子-κB（nuclear factor-κB，NF-κB）的表达。 结果：1．DM组BUT值＜10s和Schirmer’s值＜5mm者所占比例较对照组明显升高（X²=15.19，P＜0.01；X²=7.89，P＜0.01），DM组角膜荧光染色程度较对照组明显增强（X²=7.86，P＜0.05）；2．DM组结膜上皮细胞中TGF-β₁和NF-κB的染色程度均较对照组明显增强（X²=17.58，P＜0.01；X²=23.52，P＜0.001）；3．DM组结膜上皮细胞中TGF-β₁表达与BUT值和Schirmer’s值呈负相关（r=-0.914，P＜0.05；r=-0.956，P＜0.05），而与角膜荧光素染色结果无相关性（r=0.069，P＞0.05）；4．DM组结膜上皮细胞中NF-κB表达与BUT值和Schirmer—Ⅰ试验值呈负相关（r=-0.946，P＜0.05；r=-0.926，P＜0.05），而与角膜荧光素染色程度呈正相关性（r=0.978，P＜0.05）；5．DM组结膜上皮细胞中TGF-β₁染色程度越高NF-κB染色程度越增强（X²=4.799，P＜0.05）。 结论：1．DM患者BUT值和Schirmer’s值减少，角膜荧光素染色增强，是干眼症的易患人群；2．DM患者结膜上皮细胞中TGF-β₁和NF-κB的表达明显增强，因此结膜上皮炎症水平和炎症状态下的增生可能是引起DM性干眼症的主要发病机制；3．免疫组织化学方法检测结膜上皮细胞中TGF-β₁或NF-κB的表达可作为判断泪膜功能的辅助检查项目和定性指标。