【摘 要】
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目的:探讨MHD患者NLR与LVH的潜在联系,以及其对MHD患者LVH的预测价值,为临床早期发现LVH并进一步干预提供一定的理论依据。方法:回顾性分析2014年1月—2018年9月在本院肾内科血液净化中心行MHD治疗的217例患者,收集患者一般资料(性别、年龄、透析龄、原发病、身高、体重、透析前血压)、透析前实验室检查(WBC、NEU、LYM、Hb、Alb、Urea、Cr、UA、Ca、P、TC、T
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目的:探讨MHD患者NLR与LVH的潜在联系,以及其对MHD患者LVH的预测价值,为临床早期发现LVH并进一步干预提供一定的理论依据。方法:回顾性分析2014年1月—2018年9月在本院肾内科血液净化中心行MHD治疗的217例患者,收集患者一般资料(性别、年龄、透析龄、原发病、身高、体重、透析前血压)、透析前实验室检查(WBC、NEU、LYM、Hb、Alb、Urea、Cr、UA、Ca、P、TC、TG、HDL-C、LDL-C、hsCRP、iPTH)及心脏超声检查(LVEDD、LVPWT、IVST、LVEF)结果。依据NLR中位数(3.67)将患者分为低NLR组(NLR≤3.67)和高NLR组(NLR>3.67),比较两组间各指标,使用Pearson/Spearman相关分析LVMI与其他指标的相关性。采用Logistic回归分析LVH的危险因素。用ROC曲线分析NLR评估LVH的敏感度和特异度。结果:(1)与低NLR组相比,高NLR组患者的NEU、Urea、UA、P、hsCRP、IVST、LVPWT、LVM、LVMI及LVH患病率均高于低NLR组(P<0.05),而LYM、Hb、TC、TG、LDL-C均低于低NLR组(P<0.05)。(2)LVMI与NLR(r=0.41,P<0.05)、P(r=0.19,P<0.01)、hsCRP(r=0.24,P<0.001)、SBP(r=0.14,P<0.05)、PP(r=0.2,P<0.05)呈正相关,与Hb(r=-0.21,P<0.01)呈负相关;在校正其他危险因素后,NLR与LVH呈独立正相关(β=0.740,OR=2.097,95%CI1.569-2.803,P<0.001)。(3)NLR的ROC曲线下面积为0.811(95%CI0.755-0.868,P<0.001),敏感度为62.2%,特异度为93.2%。结论:MHD患者的NLR与LVMI密切相关,临床中定期监测NLR可能对MHD患者LVH具有一定的预测价值。
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