导师陈莹教授运用温肾活血法治疗痛经的临床经验

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痛经是指妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,可伴发恶心,呕吐,腹泻,头晕,乏力等症状,是妇科临床上的常见病,多发病,严重者影响妇女的学习、工作和生活。西医学将痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类,前者是指生殖器官无器质性病变的痛经,后者是指盆腔器质性疾病引起的痛经,如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。西医多采用解痉、镇痛及前列腺素合成酶抑制剂等药物治疗,只是对症治疗,停药后易复发,且有一定的副作用;或行手术治疗对机体损伤较大。中医药对本病的治疗具有明显优势,通过周身调理常可治愈。多数医家认为本病实证多,虚证少,而导师陈莹教授吸取前贤之精华,结合自身临床实践,对痛经的病因病机及治疗的理法方药均提出了独到的观点。吾师认为肾阳不足,寒凝血瘀,气血运行不畅,阻滞胞宫,不通则痛是痛经的主要病机,以肾阳虚衰为本,以瘀血阻滞冲任胞宫为标,为本虚标实之证。宜治以温肾活血之法,温肾助阳以治其本,活血化瘀以治其标,标本兼治。自拟经痛汤,随临床不同症状特点进行加减,疗效甚佳。此外,陈师还注重日常的预防与调护。
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