【摘 要】
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目的:本实验旨在通用粘接剂中加入无定形磷酸钙（amorphous calcium phosphate,ACP）纳米颗粒,在仿生类似物聚丙烯酸（polyacrylic acid,PAA）和三偏磷酸钠（Sodium trimetaphosphate,STMP）的辅助下,模拟临床酸蚀-冲洗模式下应用粘接剂的操作,评价加入ACP后的通用粘接剂自身性能以及牙本质粘接的稳定性,并对应用粘接剂后再矿化处理的牙本
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目的:本实验旨在通用粘接剂中加入无定形磷酸钙（amorphous calcium phosphate,ACP）纳米颗粒,在仿生类似物聚丙烯酸（polyacrylic acid,PAA）和三偏磷酸钠（Sodium trimetaphosphate,STMP）的辅助下,模拟临床酸蚀-冲洗模式下应用粘接剂的操作,评价加入ACP后的通用粘接剂自身性能以及牙本质粘接的稳定性,并对应用粘接剂后再矿化处理的牙本质进行检测,以判断脱矿牙本质的再矿化效果。以期探索在不影响通用粘接剂自身性能的前提下,使脱矿牙本质再矿化最适宜的ACP浓度。方法:128颗人的无龋磨牙在4℃的条件下保存在0.5%氯胺T中不超过三个月。使用慢速金刚石锯在水冷条件下垂直牙体长轴方向去除牙冠部牙釉质并暴露牙本质,随机挑选64颗牙齿,使用金刚石锯沿牙釉质与牙骨质边界上方,与长轴垂直切割出1mm厚度的牙本质盘,并去除周围的牙釉质。选用通用粘接剂Single bond universal（SBU）作为对照组。配制含有ACP的通用粘接剂和含有仿生类似物PAA和STMP的预处理剂,将实验分为4组:（组1:对照组;组2:5%ACP组;组3:10%ACP组;组4:15%ACP组）。检测加入ACP后粘接剂的双键转化率与对照组有无显著性差异,然后制备实验样本。使用37%磷酸凝胶酸蚀牙本质样本15s,冲洗15s以上保证将磷酸凝胶冲洗干净,吹干。涂抹预处理剂60s,用滤纸吸走多余的液体,然后涂抹粘接剂20s,吹拂5s,光照固化10s。牙本质样本上部堆积树脂后,一半样本用于即刻数据评估,另一半样本在冷热循环机中循环10000次,将即刻和老化后的牙本质样本一部分切成棒状微拉伸试件,测试微拉伸强度,另一部分使用切割机沿牙体长轴制备牙本质纵切片,每颗牙齿选取靠近牙体中心的两个切片样本,使用扫描电子显微镜评估即刻和老化后界面纳米泄漏。使用双因素方差分析结果微拉伸强度和纳米渗漏结果。按照之前方法将涂抹粘接剂涂抹到牙本质盘并固化,直接放入模拟体液中进行再矿化处理,通过衰减全反射—傅里叶变换红外光谱、显微硬度仪和扫描电子显微镜分析评估脱矿牙本质的再矿化状况。结果:1.15%ACP组双键转化率与对照组有显著差异（p＜0.05）,其余实验组与对照组无显著差异;15%ACP组老化前后的微拉伸强度与对照组有显著差异（p＜0.05）其余实验组老化前后的微拉伸强度与对照组无显著差异;除了15%ACP组老化后的纳米渗漏与老化前及对照组老化后的纳米渗漏有显著差异（p＜0.05）,其余各组老化前后与对照组均无显著差异。2.各实验组都表现出了不同的再矿化结果,随着ACP浓度和再矿化时间的增加,再矿化的效果越好,其中以10%ACP和15%ACP组的再矿化效果接近于健康牙本质。结论:含有ACP的通用粘接剂在酸蚀-冲洗模式下借助仿生类似物的辅助可以使脱矿的牙本质再矿化。根据实验结果,在不影响通用粘接剂SBU自身粘接性能的前提下,加入ACP的浓度最佳浓度为10%左右,过多的ACP浓度会影响粘接剂的粘接强度,降低粘接界面的稳定性。
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