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目的:肺结节(Pulmonary nodule,PN)往往是早期肺癌的一种表现形式,通过对PN的早期鉴别诊断,能有效的发现早期肺癌,有利于提高肺癌患者的生存时间。通过回顾性分析近6年河南大学淮河医院收住院的孤立性肺结节(Solitary pulmonary nodule,SPN)患者,分析其临床症状、年龄、性别、纤维蛋白原、血小板、病理结果等,探索纤维蛋白原及血小板在SPN鉴别诊断中的价值。方法:通过回顾分析河南大学淮河医院近6年期间SPN患者80例,他们具有完整病历、血小板及纤维蛋白原检测值、胸部CT、病理诊断。以病理诊断结果分为肺癌组和良性病变组,以患者年龄、性别、吸烟史、结节的部位、血小板计数、纤维蛋白原浓度等做为观察指标,计量资料采用(?x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,计数资料使用χ~2检验,进行统计学分析,P<0.05,差异具有统计学意义。结果:1.纳入80例SPN患者,年龄波动于31-84岁,50-60岁年龄段为肺结节高发年龄。2.纳入80例SPN患者,咳嗽约占38.75%,咳痰约占31.25%,体检发现的约占25.00%,SPN早期缺乏特征性的临床表现。3.纳入80例SPN患者,对病理结果进行统计分析,腺癌27例,占约33.75%,其次为鳞癌25.00%,符合临床肺癌发病特点。4.对80例患者的年龄、性别、吸烟史、结节部位,进行统计分析,年龄、性别、吸烟史、结节部位经统计分析,两组间P值均大于0.05,差异无统计学意义。5.对SPN患者的结节影像表现经统计分析,发现血管集束征、分叶征、胸膜凹陷征、结合的大小,统计分析P值均小于0.05,差异具有统计学意义。6.对80例SPN患者的血小板计数及纤维蛋白原浓度在良性病变组和肺癌组进行统计分析t=1.655,P=0.102>0.05,差异无统计学意义。7.分析腺癌与鳞癌患者SPN的血浆中血小板的计数,统计分析结果,t=-0.676,P=0.503>0.05,差异无统计学意义。8.分析腺癌与鳞癌患者SPN血浆中FIB的浓度(mg/dl),统计分析结果示t=-3.260,P=0.02<0.05,差异有统计学意义。结论:本次研究结果提示:年龄、性别、吸烟史、结节发生部位、血浆中PLT计数及FIB浓度不能作为预测结节良恶性的危险因素。SPN影像表现血管集束征、分叶征、胸膜凹陷征可协助诊断SPN的良恶性。鳞癌患者中FIB浓度高于腺癌患者。FIB可以协助临床对SPN中肺鳞癌、腺癌的分型。因收集数据不是很多,需进一步证实。