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目的:探讨体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(positional obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,POSA)和非体位相关性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(non-positional obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,NPOSA)患者上气道及周围软组织结构之间的差异及其临床意义。材料与方法:回顾性研究分析85例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的病历资料,以仰卧位睡眠呼吸暂停低通气指数(the apnea hypopnea index,AHI)>2×非仰卧位AHI作为POSA的诊断标准,分析POSA患者与NPOSA患者在专科查体、PSG及上气道三维CT(three-dimensional computer tomography,3D CT)等临床数据方面的差异。结果:在85例OSAHS患者中,POSA患者40例(47.1%),NPOSA患者45例(52.9%)。与对照组相比,NPOSA组AHI,侧卧位AHI,软腭长度(soft palate length,SPL),软腭截面积(soft palate area,SPA),总咽旁间隙脂肪体积均显著增加(p<0.05),腭咽部上气道最小左右径(minimal lateral airway dimension,m LAT)明显减小(p<0.05);L-AHI与腭咽部m LAT呈负相关,与SPL呈正相关(r=0.284,p=0.014),与SPA呈正相关(r=0.503,p=0.011),与总咽旁间隙脂肪呈正相关(r=0.392,p<0.01)。结论:在NPOSA患者中,SPL、SPA及总咽旁间隙脂肪均大于POSA患者,腭咽部m LAT小于POSA患者,这些因素可能在解释NPOSA和POSA两者不同发病机制中起到重要的作用。