外固定架和带锁髓内针内固定治疗胫腓骨开放性骨折的比较

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目的:比较外固定架和带锁髓内针内固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效;探讨外固定架和带锁髓内针内固定治疗胫腓骨开放性骨折的适应证、方法、并发症。资料与方法:胫腓骨开放性骨折患者共选择吉林大学中日联谊医院(或原白求恩医科大学第三临床学院)自2000年1月至2006年2月患者共297例,年龄18-60岁,胫腓骨开放性骨折患者按Gustilo分型均为IlIa以下型,其中外固定架组171例,带锁髓内针组126例。两组病例均获随访8—18个月,从骨折愈合时间、并发症及术后疗效评价等方面进行比较。数据采用SPSS11.0统计软件进行统计分析。结果:所有病例均获随访6—18个月。结果术后疗效采用Johner-Wruh评定标准,126例采用带锁髓内钉治疗,优良率85.7%, 171例采用单臂外固定支架治疗,优良70%,两者优良率比较(P<0. O5)有显著差异;带锁髓内钉组骨折愈合时间较外固定支架组短,两组愈合时间比较(P<0. O5)具有显著差异;带锁髓内钉组仅21例浅表感染,4例深部感染,8例延迟愈合和3例不愈合;外固定支架组有59例浅表感染,6例深部感染,15例延迟愈合,13例不愈合,前者明显优于后者。结论:带锁髓内钉治疗和外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折均有较高的治愈率,可以根据情况选用带锁髓内钉治疗和外固定支架,而其带锁髓内钉
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