【摘 要】
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目的检测癫痫患者血清HMGB1、TLR4和IL-1β表达情况,探讨HMGB1、TLR4及IL-1β评估癫痫严重程度的生物学标志物的可行性,提高对癫痫发生机制的认识。方法采集31名癫痫患者和30名健康志愿者的外周血,同时收集患者年龄、性别、病程、发作频率、平均发作时间、药物应用情况等资料。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清HMGB1,TLR4和IL-1β的表达水平。对比分析亚组患者的血清HMG
【基金项目】
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神经调控技术在神经精神疾病中的应用（编号 2018BFG02007）；
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目的检测癫痫患者血清HMGB1、TLR4和IL-1β表达情况,探讨HMGB1、TLR4及IL-1β评估癫痫严重程度的生物学标志物的可行性,提高对癫痫发生机制的认识。方法采集31名癫痫患者和30名健康志愿者的外周血,同时收集患者年龄、性别、病程、发作频率、平均发作时间、药物应用情况等资料。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清HMGB1,TLR4和IL-1β的表达水平。对比分析亚组患者的血清HMGB1,TLR4和IL-1β表达水平。结果1.癫痫患者血清HMGB1,TLR4和IL-1β的表达水平明显高于健康对照组（2.59±0.49 ng/ml vs.1.75±0.35 ng/ml,p<0.0001;2.10±0.30 ng/ml vs.1.11±0.29 ng/ml,p<0.0001;18.80±5.83 pg/ml vs.11.21±3.16 pg/ml,p<0.0001）。2.癫痫患者血清HMGB1,TLR4和IL-1β表达水平升高与癫痫病程无相关性。3.发作频率>1次/月的癫痫组,血清HMGB1和TLR4表达水平均高于发作频率≤1次/月患者组,但IL-1β表达水平在癫痫的不同发作频率各亚组间的差异无统计学意义;平均发作持续时间>5mins的癫痫亚组,血清HMGB1、TLR4、IL-1β表达水平较之发作持续时间≤5mins的癫痫亚组显著升高,差异均具有统计学意义（p<0.05）;4.癫痫患者血清HMGB1和TLR4表达水平呈正相关（r=0.6838,P<0.001）;5.受试者工作特性曲线（ROC）分析结果表明,血清HMGB1和TLR4均有良好的预测癫痫风险及协助癫痫诊断的价值,AUC分别为0.919（95%CI,0.846～0.993）和0.988（95%CI,0.970～1.000）,而IL-1β相比较之下则价值较低,AUC为0.901（95%CI,0.821～0.981）。结论1.癫痫患者血清HMGB1、TLR4和IL-1β的表达水平较健康人群显著上调,且与癫痫严重程度密切相关,可以作为癫痫发作严重程度的生物标志物之一。2.较IL-1β,血清HMGB1、TLR4具有更好的癫痫辅助诊断价值。
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