基于“热毒损伤肠络”学说论治溃疡性结肠炎(活动期)的临床研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tp20201892
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目的:观察解毒宁络汤口服合藤芩安肠汤结肠滴入治疗UC(活动期)的临床疗效。阐释“热毒损伤肠络”学说是UC活动期的主要病机,为临床治疗溃疡性结肠炎活动期提供新的思路和方法。方法:依据病例纳入标准选择UC(活动期)患者60例,随机分为两组。试验组30例,给予解毒宁络汤口服合藤芩安肠汤结肠滴入。对照组30例,给予美沙拉嗪口服。1月为一疗程,两组均用药两个疗程。治疗结束后,进行疗效评定。后每月随访1次,共两次。运用SPSS20.0统计软件,对所得资料进行分析对照比较。结果:(1)综合疗效:经秩和检验,试验组疗效(总有效率90.00%)明显优于对照组(总有效率76.67%)(P<0.05)。(2)中医各症状疗效:试验组对便下脓血或血便、腹痛、里急后重、身热、口渴等症状的疗效上均比对照组优(P<0.05);在腹胀、小便黄赤等症状的疗效上,两组无差异(P>0.05)。(3)中医症状总积分疗效:试验组症状总积分疗效比对照组优(P<0.05)。(4)证候疗效:经秩和检验,试验组疗效(总有效率93.33%)明显优于对照组(总有效率76.67%)(P<0.05)。(5)肠镜疗效:治疗后内镜总积分改善情况试验组比对照组优(P<0.05),说明试验组肠镜疗效比对照组优。(6)黏膜病理组织学疗效:治疗后黏膜病理组织学总评分改善情况试验组比对照组优(P<0.05),说明试验组黏膜病理组织学疗效比对照组优。(7)血清C-反应蛋白(CRP)疗效:试验组优于对照组(P<0.01)。(8)血沉(ESR)疗效:试验组优于对照组(P<0.01)。(9)血清D-二聚体疗效:试验组优于对照组(P<0.01)。(10)复发率:复发率试验组低于对照组,经X2检验,差异无显著性(P>0.05)。结论:解毒宁络汤口服合藤芩安肠汤结肠滴入在治疗UC活动期(轻、中度)热毒蕴结、损伤肠络证具有良好的临床疗效;在改善生化指标方面亦有较好疗效。但是,在防止复发方面优势不明显。因此,解毒宁络汤口服合藤芩安肠汤结肠滴入是治疗UC活动期热毒蕴结、损伤肠络证的有效方药。
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