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目的:尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播疾病,其病理改变为角质形成细胞增多和血管增生.其增生的机理目前尚不完全清楚.该实验探讨环氧化酶(COX-2)在CA皮损中的表达及其与增殖细胞核抗原(PCNA)的关系.方法:选取35例经临床及病理确诊的初发CA患者,取患者皮损,采用免疫组化法检测COX-2及PCNA的表达,20例正常人包皮作为对照组.分析COX-2在CA组织中的表达及其与PCNA的关系.结果:(1)35例CA患者中有19例(54.3%)COX-2为阳性,阳性细胞大多数分布在表皮棘细胞层及颗粒层,16例阴性,而正常人20例全部为阴性.(2)35例CA患者组织均表现为PCNA阳性,阳性细胞大多数分布在基底层和基底层上方,PCNA指数(PI)值为62.51±12.25.而20例正常对照中有11例(55%)PCNA为阳性,PI值为25.15±4.27,CA组PI值比正常对照组PI值显著性增高(P<0.01).(3)将35例患者分为COX-2阳性组和COX-2阴性组,COX-2阳性组PI值为70.51±9.53,COX-2阴性组PI值为50.02±7.37,COX-2阳性组PI值比COX-2阴性组PI值显著性增高.(P<0.01).(4)CA组织中的COX-2表达水平与病情严重度存在明显相关性(p<0.05).病情严重度亦可影响CA组织中PI值,轻度组PI值为56.57±9.98,重度组PI值为71.47±9.77,两组间存在显著差异(p<0.05).结论:在大部分CA的皮损中存在COX-2的异常表达,且COX-2阳性率和PI值与患者病情严重度存在相关,说明COX-2的表达对CA细胞增殖可能起重要作用,COX-2参与CA的发展.