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目的:从《黄帝内经》本土思想探讨中医内伤杂病的治疗旨归,论证培土生精,以平为期是中医临床的治疗旨归。 方法:以《黄帝内经》本土思想为基础,以导师唐农教授提出本土思想为切入点,引用经典论述《内经》本土思想内涵及意义,分析内伤杂病的变病因病机及治疗旨归,论证培土生精,以平为期是中医临床的治疗旨归。讨论《内经》本土思想与补土派代表李杲认识的不同。最后以临床病案论证,得出结论。 结果:《黄帝内经》系统阐述了人本土思想,体现了整体观,天人合一观。因此人之本土分为两层含义:一本土之胃气,即平人之气;二是本土之气,即精气。两种气互相化生;是“正气存内,邪不可干”,构成了本土与精的统一性。《伤寒论》,《金匮要略》中存津液,护胃气,调以甘药正是邪却精胜,精生邪却的临床治疗外现,由此本土思想的意义将充分反映经典中医的思想,对内伤杂病病因病机及治疗预后提出了培土生精,以平为期的治疗旨归,这对中医内伤杂病的认识和治疗有意义。由此也得出《内经》本土思想与李杲补土思想的根本不同。并以临床案例论证此结果。 结论:本土思想是《内经》理论的一个集中体现,充分体现了整体观,天人合一观,并以《伤寒论》,《金匮要略》为辨证立法依据,存其津液,培本土之胃气,调以甘药。以《内经》疏其血气,令其条达而致和平为治疗次第和目的;培土生精,以平为期为治疗旨归。不特内伤杂病,一切疾病最后都以培土生精,以平为期为旨归。