研究背景及目的：探讨单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术及后颅窝减压+小脑扁桃体疝切除术的术后疗效及术后并发症，为临床治疗Arnold-ChiariⅠ畸形选取手术治疗方法提供帮助。方法：收集我院自2010年5月至2012年12月间采用手术治疗ChiariⅠ畸形患者40例，并记录性别、年龄及病史等，通过CT、MRI等影像学及临床表现明确诊断后，采用二种不同的手术入路方式对Arnold-ChiariⅠ畸形的术后疗效及术后并发症进行比较。将采集病例随机分配为A、B两组，观察组20人（A组）：采用单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术，对照组20人（B组）：采用后颅窝减压加小脑扁桃体疝切除术。手术及诊断标准：以头颈交界区MRI正中矢状位，在T1像小脑扁桃体尖端至枕骨大孔,其中小脑扁桃体均疝入枕骨大孔下＞5mm,最低达第3颈椎椎体下缘。最后进行统计学分析,以寻找较为理想的术式。结果：1.A组手术疗效与B组手术疗效比较，所有病例术后在院期间临床症状均明显改善或消失，无死亡病例。术后随访一年，无复发。术后疗效差别无统计学意义(P>0．05)。2.术后并发症B组发生例数较A组明显增多，有统计学意义(P<0.05)。结论显示术后疗效A组优于B组。结论：通过本组研究显示，单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术对治疗Arnold-Chiari I畸形是一种较为理想的术式，此术式不仅能取得较好的治疗效果又可以减少术后并发症的发生，是值得在今后临床工作中推广。