本文从科学发展观与县域经济社会的关系入手，指出落实科学发展观是县域经济社会发展的根本途径。从永安市落实科学发展观的实证分析，得出科学发展观要真正落实到基层，需要机制上的保障。而这种保障，就是政府要在管理制度上有所创新。 第一节，阐明科学发展观的由来和涵义，分析当前县域经济社会发展中面临的困难和问题，论证得出落实科学发展观是县域经济社会发展的根本途径。 第二节，具体到永安市，在肯定其成功做法的基础上，指出永安市在发展中与科学发展观不相适应的方面，并深入剥析其原因。得出其根源在于：政府职能定位不够明确、科学的决策制度不尽完善、缺乏有效的监督机制、政绩考核机制不尽合理、干部任用制度有待改革。而要有效解决这些问题，需要机制上的保障。 第三节，从具体到一般，指出县级政府管理制度创新是保证科学发展观落实到基层的关键。主要探讨了：政府责任制度创新、政府决策制度创新、政府监控制度创新、政府评估制度创新、政府干部任用制度创新。