造血干细胞移植抑制肝癌术后复发转移的研究

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肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,居我国癌症死亡的第二位。手术切除目前仍是治疗的最有效手段,但术后复发转移率高居不下,即使临床上公认预后较好的小肝癌,其5年术后复发率也达到了40%~50%。术后早期复发转移已成为阻碍肝癌病人长期生存的关键。随着分子生物学、肿瘤免疫学和基因工程技术的发展,以肿瘤免疫治疗为代表的肿瘤生物治疗作为综合治疗中重要的、具有巨大前途的部分为肝癌的治疗带来转机,被认为是最有可能清除残癌的方法。 近年来,造血干细胞以其特有的生物学特性及潜在的生物医学应用价值在恶性肿瘤治疗中越来越引人注意。早在1956年,Barnes等就报道移植了骨髓的小鼠能消灭照射残存的宿主白血病细胞。随后大量的研究表明,非清髓性移植(Nonmyeloablative allogeneic stem cell transplantation,NST)和供者淋巴细胞输注(Donor lymphocyte infusions,DLI)在提高宿主对移植物的免疫耐受和诱导移植后病变复发的再缓解有显著作用,使人们意识到异基因干细胞移植(allogenic hematopoetic stem cell transplantation,alloHSCT)卓越的疗效主要来源于供体细胞植入后产生的移植物抗肿瘤效应(Graft versus tumor effect,GVT)而非大剂量放化疗的清髓性预处理,大剂量的清髓性预处理实际上仍不能彻底杀死肿瘤细胞,反而增加相关并发症及病死率。目
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