益气化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效观察

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目的:观察益气化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变脾胃气虚,瘀毒内阻证的临床疗效及安全性。方法:选取慢性萎缩性胃炎癌前病变脾胃气虚,瘀毒内阻证患者,共60例,随机分为中药治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予益气化瘀解毒方口服治疗;对照组给予口服胃复春片治疗。两组均以12周为一个疗程,疗程结束后复查胃镜,观察两组治疗前后症状、病理组织学积分变化,以评估两组临床疗效。研究结果用SPSS 21.0统计软件进行分析。结果:临床症状比较:治疗组能明显改善胃脘胀满、胃痛、乏力、食欲不振、大便稀溏症状,治疗前后比较有显著统计学差异(P<0.01);对照组能改善胃脘胀满、胃痛、大便稀溏症状,差异有统计学意义(P<0.05),在改善乏力、食欲不振方面无统计学差异(P>0.05)。治疗组在改善胃脘胀满、胃痛、乏力、食欲不振、大便稀溏方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效比较,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)(80.0%vs53.3%)。病理疗效比较:治疗前后,两组均能改善萎缩、肠化、低级别上皮内瘤变,且有统计学差异(P<0.05)。治疗后,治疗组在改善萎缩积分方面优于对照组(P<0.05),且萎缩疗效比较有统计学差异(P<0.05)(83.3%vs60.0%),在改善肠化、低级别上皮内瘤变积分方面无统计学差异(P>0.05),且肠化、低级别上皮内瘤变疗效比较无统计学差异(P>0.05)(70.0%vs56.7%、84.6%vs63.6%)。在治疗过程中,患者均未发生不良反应。结论:益气化瘀解毒法能有效缓解慢性萎缩性胃炎癌前病变脾胃气虚,瘀毒内阻证患者的临床症状,并有较好的临床疗效,且益气化瘀解毒方有较好的临床安全性。。
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