MMP-2、MMP-9及TIMP-1在脑动脉瘤患者血浆中的表达及意义

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目的本研究是分析基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)在脑动脉瘤患者血浆浓度的变化与颅内动脉瘤形态、大小等临床特征的关系,从而探讨它们作为脑动脉瘤早期诊断指标的可能。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法定量检测2010年10月-2011年11月南昌大学第一附属医院神经外科70例动脉瘤患者术前及术后血浆MMP-2、MMP-9、TIMP-1的浓度及随机选取18例正常人血浆并检测其MMP-2、MMP-9、TIMP-1值。结果动脉瘤患者血浆的MMP-2、MMP-9、TIMP-1值明显高于正常人(P<0.01);破裂动脉瘤患者血浆的MMP-2、MMP-9、TIMP-1值明显高于未破裂动脉瘤患者(P<0.01);动脉瘤患者血浆MMP-2、MMP-9、TIMP-1值与动脉瘤大小、个数呈正相关,与患者年龄、性别、部位、动脉瘤形态无临床相关;动脉瘤10<L+W<30mm患者血浆MMP-2、MMP-9、TIMP-1表达水平比动脉瘤0<L+W≤10mm患者明显高(P<0.01),多发动脉瘤患者血浆MMP-2、MMP-9、TIMP-1表达水平比单发动脉瘤患者明显增高(P<0.01);未破裂动脉瘤患者术后血浆MMP-2表达比术前明显降低(P<0.01),术后血浆MMP-9比术前表达有所降低(P=0.031);破裂动脉瘤患者术后血浆MMP-2、MMP-9比术前表达明显降低(P<0.01);未破裂动脉瘤患者与破裂动脉瘤患者术后血浆TIMP-1与术前表达无差异。结论:血浆MMP-2、MMP-9、TIMP-1水平在罹患脑动脉瘤,尤其是破裂动脉瘤患者中明显升高;血浆MMP-2、MMP-9、TIMP-1水平在多发动脉瘤患者、动脉瘤体积大患者中表达明显升高;血浆MMP-2、MMP-9水平在动脉瘤患者术后表达比术前明显降低,血浆MMP-2、MMP-9、TIMP-1有望成为脑动脉瘤早期诊断指标。
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