【摘 要】
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目的:采用补阳还五汤治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),观察治疗前后运动、感觉评分、美国脊柱脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级及皮感诱发电位(sensory evo
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目的:采用补阳还五汤治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),观察治疗前后运动、感觉评分、美国脊柱脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级及皮感诱发电位(sensory evoked potential,SEP)及运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)的变化,探讨其对受损的脊髓及神经恢复的有效性,为该方的进一步应用提供临床依据。对象与方法:选择37例胸腰椎骨折伴脊髓损伤的病人,按入院时间随机原则分为治疗组与对照组,治疗组18例,对照组19例,分别采用西药加补阳还五汤治疗与单纯西药治疗。观察治疗前后的感觉(触觉、痛觉)、运动评分及ASIA分级变化,并行SEP、MEP检查,评定治疗效果。结果:1.治疗组与对照组感觉、运动评分在治疗前后均存在差异(P<0.05),差异具有统计学意义;SEP波幅与MEP波幅在治疗前后均存在差异(P<0.05),差异具有统计学意义。2.组间比较:治疗后3周,治疗组与对照组在触、痛觉改善方面无差异(P>0.05);在运动改善方面存在差异(P(0.05),差异具有统计学意义。在SEP波幅改善方面无差异(P>0.05),在MEP波幅改善方面存在差异(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗组脊髓功能改善等级与对照组存在差异(P<0.05),差异具有统计学意义。3.两组均无明显不良反应。结论:1.补阳还五汤对胸腰椎骨折伴脊髓损伤的总体恢复起到治疗作用,其对运动功能的改善作用优于感觉功能的改善作用,对MEP波幅的改善作用优于SEP的改善。2.在研究中尚未发现不良反应,值得今后进一步研究。
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