血清炎症标志物与糖尿病足感染患者骨髓炎及预后的相关性研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuhuimin002
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目的:本文通过回顾性分析糖尿病足感染患者的临床资料,探讨血清炎症标志物血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte Ratio,PLR)与糖尿病足感染患者骨髓炎及预后的相关性。方法:选取2019年2月-2020年8月于重庆医科大学附属第二医院内分泌科住院的糖尿病足感染患者141例为研究对象,收集患者的基本信息及临床资料,根据患者是否并发骨髓炎分为骨髓炎组(n=70例)和非骨髓炎组(n=71例),根据患者预后情况分为治疗有效组(n=114例)和治疗无效组(n=27例)。采用多因素Logistic回归法分析相关因素与糖尿病足感染患者骨髓炎及预后之间的关系。联合受试者工作特征曲线(receiver operating characteristc,ROC)评估独立影响因子在糖尿病足感染患者骨髓炎及预后中的预测价值。结果:本研究纳入141例糖尿病足感染患者。骨髓炎组患者的ESR、CRP、WBC、NLR、PLR水平均高于非骨髓炎组患者(P<0.05),治疗无效组患者的ESR、CRP、PCT、WBC、NLR、PLR水平均高于治疗有效组患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ESR与糖尿病足感染患者骨髓炎独立相关(P=0.037,OR=1.019,95%CI=1.001-1.038),ESR与糖尿病足感染患者预后独立相关(P=0.001,OR=1.045,95%CI=1.019-1.073)。ROC曲线分析结果显示ESR为64.0mm/h和58.5mm/h时分别是糖尿病足感染患者的骨髓炎和预后的最佳切点值。结论:ESR是糖尿病足感染患者骨髓炎及预后的独立危险因素,而CRP、PCT、WBC、PLR、NLR对预测糖尿病足感染患者骨髓炎及预后无显著意义;ESR>64.0mm/h的糖尿病足感染患者可能存在骨髓炎,ESR>64.0mm/h的糖尿病足感染患者可能预后欠佳。
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