目的探讨术后使用补肾活血颗粒对胫骨高位截骨Ilizarov外固定术治疗的肾虚血瘀型膝骨关节炎疗效的影响。方法将符合纳入标准的62例患者,按随机分成试验组与对照组。两组均行胫骨高位截骨Ilizarov外固定术,术后常规治疗。试验组给予补肾活血颗粒剂治疗6周,3周为1个疗程。于早上分别记录手术前及手术后第1、3、5、7天两组病例术肢膝关节周径情况;治疗前及治疗后(术后6周)同时检测关节液中NO水平;观察患者术前、术后3个月及术后6个月的VAS评分、股胫角、胫骨近端内侧角、Lysholm评分;术后4个月判断临床疗效。结果1.两组患者术前性别、年龄、Kellgren-Lawrence(K-L)分级及各项观察指标等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有对比研究价值。2.VAS评分比较:两组术后3个月VAS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组术后6个月VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月与术前VAS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01),两组术后6个月与术后3个月VAS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。3.FTA、MPTA比较:两组术后3个月及术后6个月FTA、MPTA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月与术前FTA、MPTA比较,差异具有统计学意义(P<0.01),两组术后6个月与术前FTA、MPTA比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。4.Lysholm评分比较:两组术后3个月及术后6个月Lysholm评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组术后3个月与术前Lysholm评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01),两组术后6个月与术前Lysholm评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。5.膝关节周径比较:两组术后第1天及术后第7天的膝关节周径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后第3天、术后第5天的膝关节周径比较均有统计学意义(P<0.05)6.膝关节液中NO含量比较:两组治疗后膝关节液中NO含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后与治疗前的膝关节液中NO含量比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。7.临床疗效比较:两组纳入研究的患者取得良好的临床,对照组总有效率为83.3%,试验组总有效率为93.3%,两组在总疗效方面比较存在差异(P<0.05)。结论对于行胫骨高位截骨Ilizarov外固定术的肾虚血瘀型KOA患者,在术后配合补肾活血颗粒治疗,可有效改善膝关节功能,缓解疼痛,降低关节液中NO浓度,并在术后早期促进消肿,其临床总有效率更高,值得推广。