护心康片治疗冠心病不稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证的临床研究

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目的观察护心康片治疗不稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证的临床疗效及安全性,并探讨其对血清Hcy、hs-CRP和NT-proBNP水平的影响。方法选取湖南省中医药研究院附属医院不稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证住院患者60例,依据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用相同的西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加服护心康片,对照组在西医基础治疗上加服通心络胶囊,疗程为4周。观察两组患者治疗前后的疾病临床疗效、心绞痛疗效、心电图疗效和中医证候疗效,及血脂、血清Hcy、 hs-CRP和NT-proBNP等指标的变化。结果(1)改善患者临床疗效方面:治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.7%,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05):(2)改善患者心电图方面:治疗组总有效率为80.0%,对照组为63.3%,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)改善患者心绞痛方面:治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)改善患者硝酸甘油停减方面:治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.7%,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(5)改善患者中医证候方面:治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.3%,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(6)调节患者血脂水平方面:治疗后两组患者的血脂水平均有改善,两组组内比较差异有统计学意义(p<0.05),治疗后两组组间血脂水平比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(7)抑制患者血清Hcy、hs-CRP和NT-proBNP水平方面:治疗后两组患者的血清Hcy、hs-CRP和NT-proBNP水平均有降低,两组组内比较差异有统计学意义(p<0.05),治疗后两组组间Hcy、hs-CRP和NT-proBNP水平比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(8)安全性方面:治疗前后两组患者的血常规、电解质及肝肾功能检测结果均无明显变化,且均未出现严重的不良反应,两组组内和组间比较均无统计学意义(P>0.05),因此两种药物均具有良好的安全性。结论护心康片对不稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证有确切疗效、且安全性好,能有效调节患者血脂代谢功能,抑制患者血清Hcy、hs-CRP. NT-proBNP水平,值得临床推广使用及进一步研究。
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