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目的:(1)评价高场强磁共振弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)检查在重型创伤性脑损伤(severetraumaticbraininjury,STBI)伤情评估方面的应用价值。(2)研究重型创伤性脑损伤(severetraumaticbraininjury,STBI)的高场强磁共振弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)检查结果,以及DTI的检查结果与STBI患者预后的关系,评价其在预后方面的预测价值。方法:(1)统计2010年03月至2012年09月42例STBI患者临床资料,于患者急性期行格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComaScale,GCS),评估患者病情严重性,并进行常规MR检查,同时进行高场强DTI检查。(2)统计2010年03月至2012年09月42例STBI患者临床资料,入院后对患者行格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComaScale,GCS),评估患者病情严重性,伤情稳定后进行高场强DTI检查,治疗后统计该组患者格拉斯哥预后评分(glasgowoutcomescore,GOS),并回顾性分析DTI检查结果与该组患者预后的相关性。结果:(1)42例STBI患者中,常规MR检查共检出98个病灶,高场强DTI检查共检出119个病灶;小于2mm的微小病灶组中,常规MR检查共检出7个病灶,高场强DTI检查共检出22个病灶。(2)42例STBI患者中,恢复良好和轻度残疾3例;中度-重度残疾21例;植物生存状态11例;死亡7例,STBI患者FA值与GOS评分呈明显正相关。结论:(1)高场强DTI检查较常规MR检查对微小病灶检出率较常规MR高,其结果可以作为评估STBI患者病情严重性的有力工具。(2)高场强磁共振DTI检查可以作为评估STBI患者脑损伤程度以及判断预后的依据。