椎动脉型颈椎病(CSA)是骨伤科的常见病,由于颈椎间盘退变诱发钩椎关切退变、关节突关节、关节囊及韧带等组织退变,使骨质增生或颈椎失稳,椎动脉受到挤压、椎动脉神经丛受到刺激,而致椎一基底动脉系供血不足而产生猝倒、眩晕头痛、恶心等脑缺血系列症状.据统计,其发病率占颈椎病的40﹪-50﹪,近年来其发病率呈上升趋势,严重影响人们的正常工作及生活,往往给病人带来很大痛苦,给家庭、社会带来沉重的负担,对社会经济也产生很大影响.专家预测,,21世纪,该病将成为与现代社会相伴随的一种现代病,在整个脊柱病的临床与实验研究方面,颈椎病将取代以体力劳动为主要诱因的腰腿痛而上升为骨伤科脊椎疾病就医最多的疾病.因此,其发病引起医学界的广泛重视,对其研究不断深入.研究方法:实验分组:按照临床科研原则采用随机对照分组方法,由随机数字表(参照<医学统计学>)产生随机数字,其中治疗组60例,为符合椎动脉型颈椎病诊断者;30例对照组为非颈椎病患者.治疗方法:治疗组采用导师孙树椿主任医师的孙氏手法治疗,每周3次,2周为一疗程,共治疗两个疗程.结论:1、椎动脉型颈椎病因其发病率高影响脑供血愈来愈引起人们的重视,缺血性脑损害作为中国死亡疾病的重大杀手之一,成为亟待解决的重要疾病.椎动脉型颈椎病与缺血性脑损害相关程度如何成为医学界人士关注的问题.导师根据几十年的临床经验,提出椎动脉型颈椎病病人记忆力的改变是CSA对脑缺血影响的早期重要表现之一,椎动脉型颈椎病是缺血性脑血管疾病潜在的重要的危险因素.2、CSA病人记忆力均有不同程度的减退,给与孙氏手法治疗记忆力得到改善,CSA病人记忆力改变与主要症状体征呈正相关.结果表明,椎动脉型颈椎病患者由于反复发作,造成椎动脉供血区的慢性缺血,诱发海马神经元的凋亡和坏死,是造成患者记忆力减退的基本原因.病程长,发作频繁,损伤严重,记忆力减退则明显.孙氏手法能够缓解椎动脉的痉挛,增加海马区的供血,治疗患者记忆力减退症状.3、该实验模型通过反复阻断推动脉供血,模拟椎动脉型颈椎病急性发作期发病机制并观察发作后对脑组织的影响,为椎动脉型颈椎病与缺血性脑血管疾病相关性研究提供客观的观察依据.4、该实验通过行为学、病理组织学、免疫荧光双标记法、流式细胞仪检测法、细胞凋亡相关基因表达技术与神经元损伤和凋亡相关的神经递质和因子定量检测技术等,对CSA模型的脑神经元损害进行了系统的检验.实验过程从整体到局部、由宏观到微观、由浅入深,对CSA动物模型缺血性脑损害进行观察分析.5、各种试验结果表明CSA动物模型反复发作造成脑组织缺血性损害,缺血次数越多,神经元细胞损伤改变越严重.其脑缺血的损伤机制主要是通过细胞凋亡实现,这与轻微短时或一过性缺血导致细胞迟发性死亡即细胞凋亡,而反复严重缺血可使神经细胞发生急性坏死理论相符合.这为CSA治疗窗提供了理论依据.