背景与目的：食管切除术是治疗胸段食管癌的主要方法。但对于胸段食管癌是否行常规的三野淋巴结清扫,长期以来争议不断。本研究通过对中外文献中有关胸段食管癌术后5年生存率数据的Meta分析,比较两种淋巴结清扫方式对胸段食管术后5年生存率的差异。探讨两种方式对患者远期生存率的影响,从而为日后的临床实践起到一定的指导作用。方法：检索1991～2011年美国国家医学图书馆Medline数据库及《中国期刊全文数据库(CJFD)》中关于三野淋巴结清扫及二野淋巴结清扫的文献,根据不同的清扫方式分为两组,对两组术后5年生存率进行Meta分析。结果：共有8篇文献入选(表1),3篇文献采用前瞻对照实验,其中两篇是随机对照实验,另外5篇为回顾性分析。总病例数1717,3-FD组867例,2-FD组850例,所入选文献在年龄、性别、病理分期构成上均无显著差异。两种淋巴结清扫方式,术后5年生存率分别为47.6% (413/867)和37.6% (320/850)。全部入选研究对象无明显异质性,采用固定效应模型进行META分析,计算出相RR(相对危险度)值1.31,95%CI(可行区间)[1.17,1.46],Z=4.75,P<0.00001<0.05,两组间差距有统计学意义。结论：行三野淋巴结清扫的胸段食管癌患者术后5年生存率比二野淋巴结清扫者提高明显。胸段食管癌的根治性手术常规进行三野淋巴结清扫,有助于改善患者远期生存率。