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目的:通过对246例伴2型糖尿病的代谢综合征患者做中医症候及相关因素的调查,初步探寻伴2型糖尿病的代谢综合征患者临床常见中医证型的分布特点,同时对相关因素的统计结果进行分析,进一步探讨常见证型的分布特点及与理化因素的相关性,为本病的临床辨证论治与未病先防提供一定的参考。资料与方法:本研究的病例来自2019年1月1日至2019年12月31日期间在辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的所有患者,其中符合2型糖尿病及代谢综合征诊断者共315例,排除临床资料收集不完整者,共得到完整病例246份。经专家辨证,将入选的病例辨证分组。再结合代谢综合征各个不同组分是否存在,考察不同组分与辨证分型是否具有相关性。最后,统计患者的性别、年龄、病程、吸烟史、饮酒史、尿酸(UA)水平、肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)情况,探讨常见证型分布特点及与多种理化因素的相关性。结果:1.本次入选的伴2型糖尿病的代谢综合征患者,其证型主要涉及气阴两虚证、痰热互结证、热盛伤津证、瘀血内停证、阴阳两虚证。2.所涉及的证型,其分布频次从高到低依次为:气阴两虚证(35.8%),痰热互结证(31.7%),瘀血内停证(13.0%),热盛伤津证(12.6%),阴阳两虚证(6.9%)。3.不同组分证型分布特点不同:合并高血脂者以痰热互结证最多;合并高血压者以气阴两虚证最多;同时合并高血脂、高血压者,则以气阴两虚证及痰热互结证为多见。但是,无论组分如何组成变化,阴阳两虚证均最少。4.性别、年龄、病程与证型的关系:性别在各证型间无差异;年龄上,痰热互结证年龄最小,阴阳两虚证年龄最大;病程上,阴阳两虚证的病程最长,痰热互结证病程最短。5.吸烟、饮酒与证型分布的关系:吸烟史与证型分布无相关性。饮酒史在证型间差异有统计学意义,痰热互结证患者饮酒数量明显高于气阴两虚证(P<0.05)。6.在尿酸水平上,各证型间的差异没有统计学意义,(P>0.05);eGFR水平在瘀血内停证中最低,在热盛伤津证中最高;ACR在阴阳两虚证及气阴两虚证中较高,痰热互结证及热盛伤津证较低;结论:1.本研究中的伴2型糖尿病的代谢综合征患者,其常见中医证型为气阴两虚证、痰热互结证、瘀血内停证、热盛伤津证、阴阳两虚证。其中,气阴两虚证与痰热互结证最多见。2.代谢综合征的不同组分,在不同证型分布中有差异。3.性别、吸烟史、血尿酸水平在不同证型间无显著性差异。4.年龄、病程、饮酒史、eGFR水平、ACR水平,与证型具有相关性,可以作为临床辨证的重要客观参考依据。