非高密度脂蛋白胆固醇与新诊断2型糖尿病患者心血管疾病风险的相关性研究

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目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-c)与新诊断2型糖尿病患者心血管疾病(CVD)风险的相关性研究。方法:对本院352例初诊2型糖尿病患者行framingham10年冠心病危险评分(FRS),根据FRS分为高危组(FRS≥20%,64例),非高危组(FRS<20%,288例)。比较两组间non-HDL-c及传统CVD危险因素差异,对FRS与传统CVD危险因素及Inon-HDL-c行双变量相关分析,二分类logistic回归分析non-HDL-c与FRS为高危的相关性,ROC曲线分析non-HDL-c对FRS为高危的预测价值。结果:两组间性别、年龄、吸烟史、收缩压、舒张压、肌酐、LDL-c、 HDL-c、TG、non-HDL-c均有统计学差异,HbA1c、TC无差异;男性、年龄、吸烟史、收缩压、舒张压、肌酐、LDL-c、TG、non-HDL-c与FRS呈正相关,HDL-c与FRS呈负相关,HbAlc、TC与FRS无相关性。Logistic回归分析显示,在矫正相关混杂因素后,non-HDL-c是FRS为高危的独立危险因素(OR 2.550,95%CI 1.018~6.388, P=0.046);ROC曲线分析显示,non-HDL-c对FRS为高危有一定的预测价值,且高于传统CVD危险因素LDL-c (AUC 0.788 vs 0.735)。结论:在新诊断T2DM患者中,non-HDL-c是其FRS为高危的独立危险因素;Non-HDL-c或可识别新诊断2型糖尿病患者中的CVD高危人群,且其价值高于传统CVD危险因素LDL-c。
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