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人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者发生活动性结核病（TB）称为HIV/TB合并感染。与HIV阴性结核病患者相比，HIV/TB合并感染者在胸部影像学表现上具有某些特殊表现，如：（1）病变范围广泛，好发部位不典型；（2）血行播散型肺结核及肺外结核更常见；（3）以渗出、增殖、干酪样坏死等急性病灶为主，且常表现为两种以上形态；（4）纵隔及肺门淋巴结肿大发生率高。熟悉HIV/TB合并感染者胸部影像学特征有助于做出及时、正确的诊断，进而有助于及时治疗和减少病死率。本文就HIV/TB合并感染的病理改变以及由此产生的胸部影像学（胸部X片、CT）特征进行综述。