目的:通过测定两组治疗前、后患者心率收缩压乘积的变化,并记录治疗后心绞痛症状改善情况,探讨琥珀酸美托洛尔缓释片对急性冠脉综合症的疗效及心肌耗氧量的影响是否优于酒石酸美托洛尔。方法:选择广西中医药大学附属瑞康医院作为此次研究地区,收集2015年4月至2015年10月时间段入住心血管内科住院部符合纳入、排除标准的经诊断为急性冠状动脉综合征患者60例,用随机数字表法分为实验组及对照组各30例。两组性别、年龄、危险因素、用药前心率收缩压乘积比较均无统计学的差异,两组之间有可比性,两组病人均在冠心病二级预防药物(阿司匹、氯吡格雷、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、ACEI类药物)的基础上,治疗组应用琥珀酸美托洛尔缓释片23.75mg-47.5mg,日1次口服;对照组应用酒石酸美托洛尔12.5 mg-25mg,日2次口服。总疗程1周。观察记录两组治疗前、后患者心绞痛疼痛程度、性质,有无诱发因素,心绞痛发作次数,持续时间;以及第1天、第3天、第7天,早上、中午、晚上静息状态下的心率、血压并计算心率收缩压乘积,了解组内、组间心肌耗氧量治疗前后变化。结果:经治疗7天后,治疗组与对照组的疗效比较P=0.047<0.05,治疗组的疗效优于对照组;治疗、对照组第1、3、7天心率差异有统计意义,治疗、对照组均可有效降低ACS患者心率,但治疗组降低心率效果优于对照组。治疗组及对照组经治疗后统计第1、3、7天心率收缩压乘积,组内比较显示用治疗后第1、3、7天心率收缩压乘积比用药前均降低,两组组内比较P<0.05,治疗、对照组均能降低心肌耗氧量;治疗、对照组经治疗后统计第1、3、7天心率收缩压乘积组间比较第1、3天差异无统计学意义(P>0.05),第7天差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组心肌耗氧量下降大于对照组;治疗组合并高血压病与无高血压患者治疗前心率收缩压乘积差异无统计学意义(P>0.05),第一天差异学有统计学意义(P<0.05),第三天、第七天差异无统计学意义(P>0.05),对照组合并高血压病与无高血压患者治疗前、后心率收缩压乘积差异无统计学意义(P>0.05),治疗、对照组合并高血压病患者治疗前心率收缩压乘积差异无统计学意义,组内治疗前与治疗后第1、3、7天心率收缩压乘积差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗、对照组合并高血压病患者治疗后心肌耗氧量均下降,组间差别无统计学意义。结论:通过本观察证明了琥珀酸美托洛尔缓释片对于急性冠脉结合征患者的症状缓解疗效优于酒石酸美托洛尔片。琥珀酸美托洛尔缓释片对于急性冠脉结合征患者的心率控制疗效优于酒石酸美托洛尔片。琥珀酸美托洛尔缓释片在ACS患者的氧消耗程度降低程度、稳定性要优于酒石酸美托洛尔片;对于合并高血压病的ACS患者,二者降低的心肌耗氧量相当。