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动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是对人类健康危害最大的疾病之一,是众多心脑血管疾病发展的直接原因。近年研究表明,AS是一种慢性炎症性疾病。血管内皮细胞损伤是其病变的始动因素,继而引起单核细胞的粘附、浸润,在内皮下分化为巨噬细胞并吞噬脂质成为泡沫细胞,然后,巨噬细胞和活化的内皮细胞产生大量的趋化因子、粘附分子进一步促进炎症发生,并产生生长调节因子刺激平滑肌细胞增殖和迁移。 血液流变学是心血管疾病常用的监测指标,临床研究发现AS患者血液的宏观表征大都体现为血液粘度增高,凝血机制增强的高粘血症。丹参和穿心莲的现代药理研究证实,两者都能够抗血小板,降低粘度,改善血液瘀滞;并通过保护血管内皮、调脂、抑制细胞粘附和平滑肌增殖等途径改善AS的早期病变。本实验先用高粘血症动物模型筛选出参莲方中丹参和穿心莲的有效配比,并观察药物对血液流变学的影响;再用高脂饲料合并内皮损伤的方法制作AS早期病变模型,术后1、2、4、8周采集标本观察AS早期病变的动态变化,以及药物干预的作用规律。每一时间点检测血脂、NO、ET、TXA2、PGI2、TNFα、IL-6、IL-8,并观察血管壁的组织细胞形态学的变化。 结果表明,参莲方能够明显改善高粘血症大鼠的血液流变性,保护应激对血管内皮细胞造成的功能性损伤;并能通过调节NO/ET、TXA2/PGI2平衡改善动脉粥样硬化早期的内皮损伤,减少血液循环中炎症介质的释放,促进血管内皮修复,在AS早期减少炎性细胞和脂质的浸润,对抗动脉粥样硬化病变的形成。