背景：膀胱癌大约90％为移行细胞癌，其病因和发病机制尚不十分清楚。在我国是最常见的人类十大恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升的趋势。一些非随机性染色体畸变与膀胱癌的发生、发展、转移以及病人的预后有关。荧光原位杂交是当前分子细胞遗传学最重要的技术之一，克服了实体瘤经典细胞遗传学研究的主要障碍。深入研究膀胱癌脱落细胞的分子细胞遗传学改变，不仅对膀胱癌的诊断，而且对膀胱癌的术后监测和预后判断可能具有重要的临床应用价值。 方法：采用7、9、11、17号染色体着丝粒探针对34例膀胱移行细胞癌患者尿液，30例膀胱冲洗液的脱落细胞核进行荧光原位杂交研究。并同时做了细胞学、流式细胞分析的比较研究。 结果：(1)膀胱癌患者尿液脱落细胞核中7、9、11、17号染色体数目畸变阳性率分别为23.5％、38.2％、14.7％和11.8％；冲洗液中各号染色体畸变阳性率分别为30.0％、50.0％、26.7％和16.7％。其中9号染色体畸变率较高，但与膀胱癌分级、分期无明显关系。7号染色体数目畸变与膀胱癌的分期密切相关，11、17号染色体数目畸变与膀胱癌分级、分期无显著相关性。 (2) 膀胱癌患者尿液组中尿细胞学、流式细胞分析、荧光原位杂交分析阳性率分别为29.4％、52.9％和55.9％，三者联合后阳性率达82.3％。膀胱冲洗液组中阳性率则分别为27.6％、51.7％、73.7％和83.3％。 结论：(1) 荧光原位杂交技术检测膀胱癌患者尿液、冲洗液脱落细胞间期核染色体数目畸变，可作为膀胱癌诊断、预后判断的一项重要方法，并可能在膀胱癌术后监测复发方面具有重要的临床意义。 (2) 新鲜尿液可作为膀胱癌流式细胞分析，荧光原位杂交方法的检测标本。联合尿细胞学，流式细胞分析，荧光原位杂交可使膀胱癌的诊断阳性率进一步提高。