雌孕激素受体在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达

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目的探讨雌激素受体(estrogen receptor ER)与孕激素受体(progesterone receptor PR)在正常晚孕妇女及妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达以及在妊娠期高血压疾病的发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学方法检测2007年6月—2008年3月在山西医科大学第一临床医院收治的妊娠期高血压疾病患者92例(妊娠期高血压疾病组),其中妊娠期高血压31例,轻度子痫前期29例,重度子痫前期32例,以及正常晚孕妇女30例(对照组)的胎盘组织中ER及PR的表达强度,同时HE染色,在低倍视野和高倍视野下,观察妊娠期高血压疾病患者胎盘组织绒毛血管数目的改变。结果(1)ER主要表达于胎盘绒毛的合体滋养细胞的细胞核,合体滋养细胞胞质有少量表达。细胞滋养细胞的细胞浆内或细胞核也有ER的阳性表达。妊娠高血压期、轻、重度子痫前期组明显低于正常对照组(P<0.05),且妊娠高血压期、轻、重度子痫前期组间相比,差异有统计学意义(P<0.05)(2)PR主要表达于胎盘合体滋养细胞细胞核和细胞浆内、细胞滋养细胞细胞浆内与细胞核也有的阳性表达,妊娠高血压期、轻、重度子痫前期组明显低于正常对照组(P<0.05),且妊娠高血压期、轻、重度子痫前期组间相比,差异无统计学意义(P>0.05);(3)不同程度妊娠期高血压疾病组胎盘绒毛血管均较对照组减少,妊娠高血压期、轻、重度子痫前期组胎盘绒毛表面密度和绒毛血管表面密度明显低于正常对照组(P<0.05)(4)相关性分析显示两组孕妇胎盘组织中ER、PR表达强度分别与绒毛表面密度和绒毛毛细血管表面密度、新生儿出生体重和胎盘重量呈正相关(r=0.695,r=0.721,r=0.386,r=0.338;r=0.270,r=0.275,r=0.782,r=0.738);对照组和妊娠期高血压疾病组胎盘组织中ER与PR的表达强度呈正相关。(r=0.950,P<0.01;r=0.965,P<0.01;r=0.864,P<0.01;r=0.948,P<0.01)结论胎盘组织中ER及PR减少与妊娠期高血压疾病发病及病情发展有关。
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