Snail及E-cadherin在肾透明细胞癌中的表达及其意义

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目的研究锌指转录因子Snail及黏附分子E-cadherin在肾透明细胞癌(clearcell renal cell carcinoma, CCRCC)中的表达,并探讨与CCRCC病理分级、临床分期和浸润转移等相关生物学行为因素的关系。方法收集河南科技大学第一附属医院2010年10月至2011年6月行根治性肾切除术的肾癌组织标本69例,术后经病理证实为CCRCC,并根据2002年美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)TNM分期系统进行分期:T1期36例,T2期20例,T3期10例,T4期3例,根据Fuhrman分级系统进行分级:G1级11例,G2级33例,G3级20例,G4级5例,同时取58例癌旁组织和10例正常肾组织标本作为对照,采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(streptavidin-peroxidase, SP)法检测CCRCC组织、癌旁组织和正常肾组织中Snail蛋白和E-cadherin蛋白的表达,并分析两者在CCRCC中的表达与临床病理因素之间的关系及两者的相关性。结果Snail染色定位于细胞核,细胞膜及细胞质无表达,其蛋白在CCRCC组织中的阳性表达率(82.7%)显著高于癌旁组织(43.1%)及正常组织(10.0%),差异有显著性意义(P<0.001),Snail的表达与CCRCC不同分化程度、分期、浸润和转移明显相关(P<0.05)。E-cadherin染色定位于细胞质和(或)细胞膜,在细胞核上无表达,其蛋白在CCRCC组织中的阳性表达率(31.9%)显著低于癌旁组织(91.5%)及正常组织(100%),差异有显著性意义(P<0.001),E-cadherin的表达与CCRCC不同分化程度、分期、浸润和转移明显相关(P<0.05)。但两者的表达与患者的年龄和性别无明显相关(P>0.05)。在CCRCC组织中,随着Snail的阳性表达逐渐增高,E-cadherin阳性表达明显减弱,E-cadherin与Snail的表达呈负相关(r=-0.342,P<0.05)。结论1、Snail在正常组织中、癌旁组织及CCRCC的阳性表达率是依次上升的,并且与CCRCC不同分化程度、分期、浸润和转移明显相关,说明其表达率的升高可能与CCRCC的发生有着密切的关系,并且对CCRCC的浸润和转移有促进作用。2、E-cadherin在正常组织中、癌旁组织及CCRCC的阳性表达率是依次下降的,并且与CCRCC不同分化程度、分期、浸润和转移明显相关,说明其表达率的降低可能与CCRCC的发生有着密切的关系,并且对CCRCC的浸润和转移有促进作用;3、Snail的高表达与E-cadherin的低表达可以作为检测CCRCC发生、发展的重要生物学标志,两者在CCRCC中的表达存在负相关,联合检测两种蛋白在CCRCC的表达对预测CCRCC浸润转移有重要意义。
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