阿是穴四花刺法对腰椎间盘突出症即时止痛效应的研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:lyfhua
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目的:腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病,随着现代生活方式和环境的改变,发病率呈逐年上升趋势,且复发率高。疼痛是腰椎间盘突出症最突出、最主要的症状,而且疼痛症状常常会导致汗出、心率增快、血压上升等疼痛反应,也会引起一系列生理心理问题,从而严重影响患者的生活质量水平。本课题通过对治疗前与治疗后多时点的VAS评分变化情况及治疗前后McGill疼痛问卷表的分析观察,与常规西药芬必得的止痛效果进行比较,从而探讨四花刺法的即时镇痛疗效,为此法治疗其他痛症或者其他疼痛性疾病打下坚实的理论基础,也为阿是穴四花刺法的应用以及推广提供依据。方法:治疗及观察四川省中医院针灸科及推拿科、四川省骨科医院康复科门诊60例患者,将符合纳入标准的患者随机分为两个组,根据随机对照的临床试验原则,按照1:1的比例,分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用阿是穴四花刺法,主要选取穴位为阿是穴(根据具体疼痛部位及范围可酌情行多组阿是穴);对照组采用常规止痛西药芬必得。选择临床上简单灵敏常用的VAS视觉模拟评分以及McGill疼痛评分为主要观察的指标,观察患者的疼痛强度、疼痛缓解程度、疼痛缓解率以及由疼痛引起的感觉、情感的变化,并将结果进行分析、统计,最终得出结论。结果:在治疗腰椎间盘突出症时,阿是穴四花刺法和芬必得均能快速地缓解患者的疼痛症状,治疗后多个时点疼痛强度的VAS评分均呈降低趋势。两组患者在治疗一次后,疼痛缓解的起效时间无显著性差异(两组均从治疗后30min开始出现镇痛效应),但治疗组在治疗后多个时点的疼痛强度评分降低的幅度大于对照组(P<0.01),且效应的维持(疼痛缓解持续时间)治疗组显著长于对照组(P<0.01)。将治疗组和对照组简式McGill评分进行自身前后比较,两组在治疗结束时与治疗前比较,差异有统计学意义((P<0.01)。结论:1.阿是穴四花刺法是一种安全有效的治疗方法,容易被患者接受且易于操作。2.阿是穴四花刺法和常规止痛药在缓解腰椎间盘突出症患者疼痛时,均有显著效果,均能快速缓解患者疼痛症状。3.对本课题腰椎间盘突出症患者而言,治疗一次后,阿是穴四花刺法较常规止痛药具有更明显的即时镇痛效果,在疼痛缓解的持续时间及疼痛缓解程度方面都有明显优势,能较快的缓解病情。4.阿是穴四花刺法为缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛提供了一种新方法和新思路,值得推广。
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