【摘 要】
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目的:序列相似家族19成员5（FAM19A5）,又名TAFA5,是序列相似家族19的成员之一,作为具有细胞因子特性的分泌蛋白,近年来的研究显示其可能拥有保护心血管系统的潜在功能,在基因或蛋白水平上,对糖尿病、血管损伤及炎性疾病等疾病的发生发展起到了至关重要的作用。但是关于FAM19A5在冠心病（Coronary heart disease,CHD）发病中作用、FAM19A5与冠脉狭窄程度的相关性,
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目的:序列相似家族19成员5（FAM19A5）,又名TAFA5,是序列相似家族19的成员之一,作为具有细胞因子特性的分泌蛋白,近年来的研究显示其可能拥有保护心血管系统的潜在功能,在基因或蛋白水平上,对糖尿病、血管损伤及炎性疾病等疾病的发生发展起到了至关重要的作用。但是关于FAM19A5在冠心病（Coronary heart disease,CHD）发病中作用、FAM19A5与冠脉狭窄程度的相关性,目前文献报道较少。探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血清FAM19A5水平的变化及其与冠脉狭窄程度的相关性。方法:收集与2021年02月至2021年09月在河北医科大学第二医院心内四科住院的患者115例,所有患者均行冠状动脉造影（coronary artery angiography,CAG）检查术,根据患者症状、辅助检查及冠脉造影结果,将其分为正常对照组（CON组）（n=31）和急性冠脉综合征组（ACS组）（n=84）。根据SYNTAX评分将ACS组分成三个亚组,分别为:低危组（≤22分）,中危组（23-32分）,高危组（≥33分）。收集研究对象的一般临床资料、生化指标,采用酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清FAM19A5水平。所获数据应用SPSS 25.0统计软件进行分析和处理。结果:1.与CON组相比,ACS组血清FAM19A5水平降低（39.79±7.97pg/m L VS 26.43±9.53 pg/m L,P=0.01）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.ACS各亚组患者血清FAM19A5水平比较,依据SYNTAX评分分组:高危组的血清FAM19A5水平显著低于低危组（17.24±2.86pg/m L VS 31.87±10.24 pg/m L,P＜0.01）和中危组的血清FAM19A5水平（17.24±2.86 pg/m L VS 25.74±3.32 pg/m L,P=0.01）,中危组血清FAM19A5水平低于低危组（25.74±3.32 pg/m L VS 31.87±10.24 pg/m L,P＜0.01）,差异均有统计学意义。3.相关性分析显示:ACS组血清FAM19A5水平与LDL-C（r=-0.302,P＜0.01）呈负相关,与Lp（a）（r=-0.301,P＜0.01）呈负相关;血清FAM19A5水平与SYNTAX评分（r=-0.738,P＜0.01）呈负相关。4.多元线性回归结果示:HDL-C、LDL-C、LP（a）与SYNTAX评分有线性回归关系,血清FANM19A5水平是独立于性别、年龄、BMI等之外的影响因素（β=-0.79,P＜0.01）。结论:ACS患者血清FAM19A5水平明显降低,并与SYNTAX评分呈负相关,推测FAM19A5可能在ACS的发生发展中起保护作用,其水平下降可能成为未来预测ACS发生及冠状动脉狭窄程度的重要指标。
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