论文部分内容阅读
目的:采用痛泻要方联合针刺综合疗法治疗肠易激综合征(腹泻型),中医辨证为肝郁脾虚型的患者。通过观察其临床疗效及中医证候在治疗前后的得分改变,来评价本方法治疗肠易激综合征(腹泻型)的治疗效果及其安全性。材料与方法:1.根据西医及中医的诊断标准,选择符合本试验的84例患者,按随机数字表法,随机分为治疗组43例,对照组41例。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.治疗组给予痛泻要方加减(白术20g,陈皮15g,白芍15g,防风10g。偏肝郁者加柴胡15g,木香15g,砂仁10g,甘草10g。偏脾胃虚弱者加山药15g,薏苡仁10g,党参10g,甘草10g。),水煎服,1剂/d,一次一袋(每袋100ml)连续治疗4周为1疗程。并配合针刺疗法,针刺选取(1)中脘、天枢、足三里、三阴交、内庭用补法,上巨虚、太冲、章门用泻法,百会、印堂用平补平泻。(2)脾俞,肝俞,大肠俞,肾俞,丰隆、内关、合谷用平补平泻法。选取华佗牌0.25mm×40mm毫针,(1)(2)两组穴位交替采用,每天一次,每次留针30分钟,连续四周。对照组给予马来酸曲美布汀片,每次1片,连续服用4周。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。3.统计学方法:将所有汇总资料,输入计算机,采用SPSS17.0统计软件处理分析,并选择相应的统计学方法进行分析,得出结论。结果:1.临床疗效观察,治疗组,痊愈8人,好转10人,有效20人,无效5人,总有效率88.37%;对照组,痊愈3人,好转6人,有效16人,无效15人,总有效率62.50%。治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。2.两组治疗前后比较,治疗组与对照组临床证候积分有着明显差异,(P<0.05)。3.两组单项疗效评价,治疗组在腹部不适或腹痛、腹泻症状的改善上优于对照组(P<0.05);而在胸胁胀痛、抑郁烦躁上的改善明显优于对照组(P<0.01)。4.两组临床单项证候积分在治疗前后的比较,治疗组腹痛或腹部不适、腹泻、胸胁胀痛走窜、抑郁、烦躁易怒等证候积分均比治疗前明显降低(P<0.05);对照组腹部不适、腹泻症状积分比治疗前降低(P<0.05),而胸胁胀痛走窜、抑郁、烦躁易怒等证候无明显改变(P>0.05)。结论:1痛泻要方联合针刺综合疗法治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效确切,总有效率与对照组比较有明显差异。2痛泻要方联合针刺的综合疗法改善症状明显。对腹部不适或腹痛、腹泻、胸胁胀痛及抑郁烦躁的主要临床症状上改善效果显著。