菏泽地区婴幼儿发育性髋关节异常121例分析

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目的:探讨菏泽婴幼儿发育性髋关节异常(DDH)的发病状况以及影响因素,为该疾病在本地区预防及保健提供参考。方法:选取2014年1月-2016年1月在菏泽医专附属医院、牡丹人民医院及曹县人民医院就诊的疑似患儿,通过超声测量检查,参照Graf分类方法诊断DDH患儿121例,并同期招募324例健康婴幼儿作为对照组。使用专门设计的《菏泽市发育性髋关节异常调查问卷》,采用病例对照方法对髋关节发育异常患儿和对照组进行问卷调查,收集资料,通过方差分析、t检验和x2检验等统计学分析,探讨菏泽地区DDH可能发病因素。结果:1.346例疑似患儿中,121例确诊为DDH,男性27例,女性94例,男女比为1∶3.48,平均年龄205天。2.共招募324例健康婴幼儿为对照组,其中男性175例,女性149例,平均年龄183天。两组年龄相近。3.患儿髋关节异常的侧别中,左侧>双侧>右侧。4.使用Graf方法检查患儿组和健康对照组髋关节α、β角数据,患儿组α角=50.80±5.87°、β角=66.47±8.67°,对照组α角=62.48±6.17°、β角=55.30±5.90°,经统计检验,t=21.591,19.307,P均<0.0005,其差异有统计学意义。5.通过两组比较,患儿女性(x2=38.835,P<0.005)、长期居住农村(x2=37.335,P<0.005)、臀位(x2=14.194,P<0.005)、襁褓包裹(x2=11.480,P<0.005)、母亲文化程度低(x2=6.274,P<0.05)、遗传史(45.739,P<0.005)等差异有统计学意义。结论:1.超声方法检查DDH行之有效;2.菏泽地区DDH的发生受多种因素影响,性别、胎位、长期居住农村、襁褓包裹、母亲文化程度、遗传史等都是DDH的危险因素。3.婴幼儿DDH的超声筛查,尤其对有上述危险因素的高危人群的筛查和保健宣传,有助早期发现干预疾病,降低致残率。
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