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目的检测2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清中fractalkine(FKN)因子的浓度,以探讨血清FKN因子在2型糖尿病肾病不同时期的浓度变化及其临床意义。方法收集2008年12月—2009年6月在桂林医学院附属医院住院的64例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)分为以下三组:正常白蛋白尿组(Normoalbuminuria ,NA)23例(UAER <20μg/min);微量白蛋白尿组(Microalbuminuria ,MA)23例(UAER 20～200μg/min);临床蛋白尿组(Clinical proteinuria,CP)18例(UAER>200μg/min)。另选同期在同所医院体检的健康人24例作为正常对照组(normal control group,NC)。所有受试者均检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(two hours postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、血脂、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及肾功能。采用ELISA(enzyme linked immunosorbent assay)法测定血清FKN浓度。由SPSS13.0统计软件分析。计数资料比较用χ2检验,各组间的计量资料比较采用方差分析,方差不齐时作秩和检验。计算Pearson相关系数判断FKN与其它变量的相关关系。影响FKN的多因素分析采用多元线性逐步回归分析。结果①随着UAER的升高,血清FKN浓度逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。②相关分析显示:FKN与UAER、FPG、2hPG、HbA1c、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotion-cholesterol,LDL-C)、血肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(bloodurea nitrogen,BUN)、CRP呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)呈负相关。③以FKN为应变量行多元逐步回归分析显示,FKN与UAER、CRP、LDL-C呈正相关。结论①2型糖尿病患者血清FKN浓度较正常人群升高。②2型糖尿病患者血清FKN水平与血糖和血脂代谢紊乱有关。③随着UAER升高,血清FKN浓度逐渐上升。④血清FKN浓度与Cr、BUN呈正相关。